崔小红

职称: 讲师 医师

擅长疾病:

工作医院:中国人民解放军第八五医院

所在科室:普外科

态度:一般医术:一般

医生简介

崔小红,男,1981年出生,2005年毕业于南通医学院,现任解放军第八五医院住院医师,从事上海八五医院外科临床系统工作近4年,工作以来独立完成手术约300例,辅助专家完成手术约1200例,在众多的手术中得到锻炼并迅速成长进步,积累了丰富的临床手术经验,擅长普外科常见疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜胆囊切除和胃肠肿瘤手术治疗,对于大隐静脉曲张、乳腺疾病、pph痔疮以及疝气无张力修补等方面也有着比较丰富的临床经验。学术论文及专著:1腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的预防和处理2007中国外科周暨第16届亚洲外科年会论文摘要集2腹腔镜胆囊切除术在60岁以上患者中的应用中国微创外科杂志2007年08期3铅中毒误诊为肠梗阻1例报告临床误诊误治杂志2009年论文医疗概要一探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectom-y,LC)致胆道损伤的原因、预防措施和处理方法。对7例LC引起的胆道损伤病例进行了回顾性分析。在7例胆道损伤病例中,术中钛夹误夹闭胆总管1例;3例Mirizzi综合征致胆总管损伤;右肝管损伤2例,其中1例是由于胆囊管变异所致。1例因胆囊颈部粘连严重,分离中在肝门处断离左肝管,并损伤右肝管,所有病例均行胆总管修补或端端吻合术,T管引流获得成功。结论为LC引发的胆道损伤应引起足够的重视。发现不及时或处理不当都可能引起严重并发症。术者经验、局部粘连严重和胆道变异是胆道损伤的主要原因。可采用胆总管修补成形、端端吻合术或胆总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗胆道损伤。二探讨60岁以上患者腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)的安全性。分析513例60岁以上的LC,其中急性胆囊炎62例,慢性胆囊炎、胆囊结石435例(合并胆总管结石2例),胆囊息肉样病变16例。393例(76.6%)有合并症。“三孔法”行LC。气腹压力<12mmHg。494例成功实施LC,其中2例同时行腹腔镜胆总管切开取石,2例行肺癌切除术(1例胸腔镜,1例开放手术)。全组发现11例意外胆囊癌,其中8例NevinⅠ~Ⅱ期行单纯LC,未作进一步治疗,术后随访1.5~4年未发现复发;3例(NevinⅢ期1例,Ⅳ期2例)中转行胆囊癌切除术联合局部淋巴结清扫术,均于术后0.5~2年肿瘤复发死亡。中转开腹手术19例(3.7%),其中15例因胆囊与周围组织粘连严重,1例因胆囊管开口于右肝管且周围组织粘连,术中右肝管损伤(行右肝管吻合、T管引流术,恢复顺利,6个月后拔除T管,无右肝管狭窄),另3例为意外胆囊癌NevinⅢ期、Ⅳ期。可见60岁以上老年人LC手术安全可行,但要重视意外胆囊癌及严重腹腔粘连的发生。三分析一例药源性铅中毒患者的诊治过程,总结该类中毒在临床上的经验教训。通过对该例患者中毒过程、临床表现、治疗过程进行分析,得到该患者发病过程、临床表现符合亚急性药源性铅中毒的诊断,经治疗有效。最终结论对于药源性铅中毒临床应引起足够的重视,避免误诊误治。

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