痛经 “月月来访”的伤害

2011/2/22 来源:a-A+

  3.针灸治疗:痛经发作时,针(或灸)主穴:气海、合谷、三阴交;配穴:关元、子宫、足三里。先针主穴,强刺激,留针10~15分钟。疼痛不止加配穴或灸气海、关元。

  4.性激素治疗

  a.抑制排卵:由于痛经主要发生在有排卵周期,可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号,以抑制排卵,用法同避孕方法,可能减轻症状。也可口服安宫黄体酮5~10mg/日、炔诺酮2.5~5mg或甲地孕酮4~8mg,每日一次,月经第5日开始服用,连服20~22天,共3个周期。对子宫内膜异位症及年较长者均可使用。

  b.雌激素:常用于子宫发育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg,月经周期第5天开始服用,连服20天,重复三个周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,但应随访。

  c.孕激素:治疗膜性痛经。通过补充孕激素,使与雌激素重新恢复平衡,月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱,可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛,自月经第二十一天起,肌注黄体酮20mg/日,共5次。

  5.止痛解痉:下腹置热水袋,酌服索米痛、可待因或颠茄合剂,必要时注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、吗啡等,以防成瘾。钙离子通道阻断剂硝苯啶可以明显抑制子宫收缩,经前预服10mg,每天3次,连服3~7天或痛经时舌下含服10~20mg,均可取得良好效果。

  6.对症治疗:宫颈口小或颈管狭窄病人,试月经前用宫颈扩张器,缓慢地按顺序扩至6~7号,使经血畅流,并能减低宫颈口周围交感神经纤维的感受能力而达到治疗痛经的目的。必要时可连续进行2~3周期;子宫后倾后屈者,可试胸膝卧位,每日1~2次,每次10~15分钟。

  7.保持饮食均衡:少吃过甜或咸的食物,因为它们会使你胀气并且行动迟缓,多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉,并尽量多餐,有条件的可吃些蜂蜜和香蕉。少食含咖啡因的食物,咖啡、茶、巧克力中所含的咖啡因,会使你神经紧张,可能促成月经期间的不适,咖啡所含的油脂也刺激小肠。经前忌食生冷和刺激性食品,因为生冷、刺激性食物可刺激子宫和输卵管收缩,从而使病情加重,如生葱、生蒜、辣椒、白酒、冰棍、冰镇汽水、冰淇淋等,均应在经前忌食。可食些酸性食物,如酸菜、糖醋白菜等,在经前食用有缓解疼痛的作用。

  小贴士:分娩会缓解痛经吗?

  蔡某,女,28岁,以往有痛经史,自觉产后痛经症状有所缓解。在妇产科门诊也会经常碰到一些年轻患者,在妊娠分娩前痛经症状很明显,经过生产后,原有的痛经得到减轻或消失,为什么分娩后的女性会出现痛经好转的现象呢?分析起来原因有两个:

  1.有部分患者因子宫颈口过紧使经血排出不畅而导致痛经,而分娩后宫颈口松弛,经血排出通畅,则痛经症状减轻。

  2.子宫肌肉中具有肾上腺素能和胆碱能神经。研究发现,去甲肾上腺素与痛经有关,去甲肾上腺素可造成子宫肌肉及子宫血管收缩,引起痛经。妊娠后子宫上的肾上腺素能神经退化,导致去甲肾上腺素水平低下。分娩后去甲肾上腺素水平未恢复到妊娠前水平,这就解释了患有原发痛经的妇女在分娩后痛经消失的原因。但值得一提的是,这种现象只是对经阴道分娩者而言,而对于行剖宫产者,手术后痛经改善的程度不如阴道分娩者。


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本文来源:http://m.ew86.com/lady/a/20110222/351714.html