5.是否一定要治疗?
没有临床症状的子宫肌瘤不需要治疗。如果由于肌瘤而使每月月经量增大,导致月经后的贫血,那就需要治疗了。
只有少数的情况下,需要将肌瘤切除,例如女性在每个月的生理周期都伴有剧烈的疼痛,或者肌瘤每年生长的速度超过了1厘米。如果肌瘤是导致不孕的原因,也需要手术去除。
6.是否有药物可以抑制肌瘤的生长?
雌性激素刺激了肌瘤的生长。因此,需要一些药物来抑制雌性激素的分泌,例如控制促孕激素。避孕手段,例如避孕药、皮下埋针或者干扰激素分泌的药物,能够减少每月的月经,甚至使月经停止,它们的副作用也抑制了肌瘤的生长。
只有在极其特别的情况下,医生才会使用促性腺激素释放激素(GnRH)治疗方法。这种激素是人为地使女性进入更年期,使月经停止,从而使肌瘤萎缩。但是,同样也会导致更年期综合症的各种不适,因此,医生只在特别严重的情况下才采用,作为手术之前的准备,而且最多只使用6个月。其原理就是让生长很大的肌瘤萎缩,而后切除,并且保证不会伤害子宫。
7.有非药物的自然治疗方法吗?
有。一些中医疗法对于肌瘤的治疗是有一定帮助的,在中医看来,草药治疗肌瘤虽然可能没有使肌瘤缩小或者完全消失,但是能够让它们不再继续生长或者不引起其他症状就达到治疗的目的了。但是,在采取这些方法之前,应该确定肌瘤是良性的,而且医生应该定期给患者做检查。
8.手术如何进行?
如果药物去除肌瘤效果不明显,很多女性倾向于选择腹腔镜手术,就是医生用长长的、钳子一样的工具通过一个小刀口进入腹腔内将肌瘤去除。这种方式适用于小的肌瘤和长在子宫外面的肌瘤。但也有人对于这种方法持怀疑态度,担心无法将肌瘤去除干净。
一般传统的做法是在腹部切开,有些像剖腹产,也是从阴毛的发根处切开,这种手术适用于大一些的肌瘤,也可以用于有多发性肌瘤。
对于长在子宫内位置偏后的肌瘤,通常是采取从阴道进入进行手术的方法,这是一种简单而且不容易引起并发症的手术方法。
随着医学技术的进步,还有很多治疗子宫肌瘤的其他方法,例如子宫肌瘤消融术及栓赛子宫动脉的方法。
有的时候,医生会建议切除整个子宫。但是,对于这种激进的治疗方法,最好多咨询一些医生才好。
9.患有子宫肌瘤还能怀孕吗?
大多数情况下对怀孕和分娩都没有影响,最主要的是看子宫肌瘤森生长的位置。长在子宫浆膜层的肌瘤通常并不影响怀孕。而生长在子宫内膜下的肌瘤在早期会阻碍受精卵的着床,引起流产或者阵痛提前。长在子宫出口的肌瘤会妨碍分娩。
但也有专家认为,尽管切除肌瘤的手术和伤口会带来新的麻烦,但最好是先排除肌瘤,再怀孕。
无论在什么情况下,都应该细致地咨询多位专家,再做决定。
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