误区三:
剖腹产后生二胎仍然要剖宫
随着单独生二胎政策的放开,不少头胎剖腹产的女性可以生二胎。但很多人有了担心:头胎是剖腹产,二胎肯定也得剖腹产。余琳说,其实也未必。
余琳说,原则上,疤痕子宫也是可以顺产的,但必须在产前做好风险评估。首先,要了解第一次手术的指征、手术方式以及术中是否有并发症、术后恢复如何等因素。其次,要在本次妊娠晚期评估胎儿以及骨盆的情况,子宫疤痕的厚度等。“总之,分娩的成功四大因素产力、产道、胎儿以及母亲的精神因素都必须相互适应。”余琳说,能否顺产,还要看进入产程后,胎儿的下降情况、母体的产道扩张情况、体力情况、精神情况以及宫缩情况等各种因素。“所以,在产前,如果没有必须剖腹产的情况,都可以先试产,然后由医务人员观察产程,及时处理产程中出现的各种情况。”
提醒:千万别盲目选择剖腹产
“无论是对孩子还是对母亲,剖腹产都不是分娩的最佳选择。”余琳提醒,除非迫不得已,千万不要盲目选择剖腹产,尤其是不要仅仅因为怕痛、防止阴道松弛,甚至单纯为了选“吉日”而选择剖腹产。“能自然分娩就尽量选择自然分娩。比如,在我们医院的重症孕产妇救治中心,自然分娩率仍然能够保持在40%左右,可见,自然分娩并不是什么难不可及的事情。”
再次,如果是顺产后导致的阴道宽松怎么处理呢