男性不育的病因甚为复杂。按病因学分析,内分泌因素有下丘脑、垂体、睾丸性腺的功能障碍所致的少精子症和无精子症,遗传学因素、免疫学因素、微生物感染所致的睾丸、附睾和生殖器炎症,神经功能障碍以及神经系统的病损。
根据生殖器管受损的部位和精液、精子的异常,临床上常见的有:精子生成和成熟的障碍所致精液质量低下(精子计数、活率、活力、形态等异常),主要有睾丸的病变和内分泌异常所致的少精子症和无精子症。
祖国医学认为,男性不育相关脏腑主要在肾,特别是肾虚,约占不育患者的80%。精液的正常与否取决于肾的功能,肾气充则精满,精子活力良好。肾虚是本,在肾虚的基础上挟湿热淤毒等进而形成不育症。肾虚不足,不能化生精气,致生殖机能减退,精少精冷而不育。
中医治疗以益肾生精、活血化淤、清热利湿为主,可根据主证灵活掌握。方药有:八子汤、益肾七子汤、知柏地黄丸等,对男性不育有良好的疗效。
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