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腰突症病人中,有一部分不会出现下肢痛,而仅出现下肢麻木,这多是因为椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的,长时间站立可加重麻木感。
知多D
腰椎前路手术损伤更小
何二兴教授介绍,对于腰椎间盘退行性病变等腰痛病,目前多采用的手术包括椎间盘摘除、椎板切除椎管减压等,这些手术大部分是在腰部后路进行的,剥离肌肉较广泛,创伤较大,术后恢复时间长。
腰椎前路手术是目前国际先进的微创术,何教授解释,腰椎前路手术在腹部开一小口,无需剥离肌肉,术中出血极少。更重要的是,经前路手术,可避免腰椎管内血管和神经的损伤,避免脊柱后侧肌群和软组织的损伤,充分保留患者腰椎管的完整性、脊柱的正常运动和负重功能。同时,因为后路肌群和骨性结构不受损伤,椎间盘清理彻底,内植物融合紧密,能更好地恢复脊柱的稳定性。日前,何教授通过腰椎前路手术,成功治愈一名腰椎术后腰痛的患者。该患者因腰椎间盘突出曾先后两次进行腰椎后路手术,术后继发腰椎不稳症,腰痛仍得不到缓解。
腰椎前路手术经腹部进入,要求手术医生有丰富的临床经验和扎实的解剖学知识,而且一定要掌握好适应症。
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