省城稀有血志愿者仅有个位数
“国家的确鼓励患者自身储血和术中血液回收技术的使用,术前自身储血不是由我们来执行的,是医院输血科或者麻醉科来做,这个患者的血液是不需检测的。”省血液中心副主任朱永宝告诉记者。
省千佛山医院输血科主任刘小信告诉记者,在该院患者术前储血是由他所在的科室来做,但是目前医院里做得并不多。“之所以不多,和医生的意识不足有关系。医生就没往这方面琢磨。”刘小信告诉记者,一般来说外科手术之前,患者可以储备一些自体血以防手术中大出血,但是病人对此了解不多,再加上医生“不琢磨”,直接影响了自体血的使用。
据他介绍,目前我省正在制定《临床输血管理规程》,其中就对自体血的采集、使用等等有规范。“患者使用自体血,首先减少了感染传染病的风险、相对安全、经济,也能解决稀有血型的难题。”而随着临床用血量的增加、献血人群相对减少,刘小信认为,自体血的应用前景会更加广泛。
而同样,使用自体血也面临“窗口期”的问题,那会不会引发医患之间新的纠纷?刘小信说,医院会严格按照国家要求去做,出了问题,具体事情具体对待。
刘小信告诉记者,患者使用自体血非常经济,一般是在术前一周或者半月采血,用得多的可能需要采两次,每次都是400毫升。术前采血一次收费70元,加上每天保存花费3元,一般一次用血患者只需花费100元。相比使用一个单位的外源血,费用只有1/3。
“现在用自体血的实在太少了,一方面需要你们的宣传,一方面医生也需转变观念。”刘小信说。
自体血都是医院采集,一次花费仅百元
仅仅五一黄金周3天,省血液中心为了给省城几位稀有血患者输上救命血,采了13位稀有血献血员。据省血液中心体采科科长金孟民介绍,省库稀有血献血员有600位左右,能随时调动起来的有500位左右。而全省登记造册的也只有3000人左右。而按照每1000名人口中,稀有血能有3-4位,金孟民介绍,全省稀有血拥有者应该是2.8万到3万人左右,目前登记造册的只是1/10。
“我们这里凡是被救助过的稀有血孕产妇,最终能回来再献爱心救助别人的,大约能占所有救助孕妇的10%。”金孟民告诉记者,每次发现稀有血,他都要找这个人谈话,哪怕不在省里登记造册,或者到了别的城市,都建议他们去当地的血站“报备”。“稀有血这是一个互助的团体,你一方面在救人,更是在救己。”
而稀有血孕妇之所以不能马上加入稀有血联盟,金孟民分析,和孕产妇的身体素质也有一定关系。“按照规定,一旦输了血,你只能5年以后才可以献血;如果是产妇,过了哺乳期一年才能献血。从怀孕到献血,这个过程需要3年。”
“最近我们稀有血O型有点偏,仅一个患者就用了将近4000毫升。有献血员知道了,马上来献,我们一问有几个还差几个月才过哺乳期,这种就不能采,都被我们劝回去了。”金孟民说。
输血5年后或者过哺乳期才能献血
省千佛山医院麻醉科主任王月兰说,在她的印象里,如果10个手术病人可以使用这个机器,目前山东能做到3个使用就不错了。“在北京上海的大医院,它的使用率达到百分之八九十。”
“使用这个机器,患者只需要花费一次性的耗材费用,进口耗材大约在1400元,国产的更便宜,相对于较大量的输血,对患者非常经济,且是自己的血,没有免疫反应、过敏反应等。”这个机器最大的好处,王月兰认为,除了安全经济,就是及时救命。只有医生的宣传跟上,转变输血理念,手术室配备相应的技术人员专门管理这个机器,它才能发挥更大的作用。
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