案例三
男子过量饮酒患上心肌病
3号病患今年28岁，自述同学聚会喝酒不少，如今胸闷气短一周多
“胸闷气短多长时间了?最近有没有喝酒?”面对于教授的询问，男患者表示，一周前同学聚会时喝了不少。平时虽然喝酒次数不多，但酒量很大，最多时能喝2斤多白酒或一箱啤酒。于教授看完患者带来的CT片和心电图等后严肃地对他说：“你的病情和过量饮酒有很大关系，初步怀疑是酒精中毒性心肌病。如果不戒烟戒酒抓紧治疗，恐怕会越来越严重。”
于教授表示，过量饮酒对人的心血管系统危害极大，会使心脏肌肉组织受到损伤变得衰弱，从而导致冠心病、心肌梗塞以及酒精中毒性心肌病。酒精容易造成人体代谢紊乱，使多种心肌酶和电解质从心肌中丢失，甘油三酯在心肌中积累，将造成心腔扩大、心室肥厚、心内膜弹力纤维增生。患者常表现为心悸、气急、阵发性夜间呼吸困难等症状。经治疗好转后，再度饮酒将导致病情复发甚至加重，患者且不可疏忽大意。
案例四
儿童高血压需警惕肾炎
4号病患今年16岁，其父自述孩子上初二体重一百五，突然感觉头晕
坐在于教授对面椅子上的小胖墩喘气声很重，他今年16岁，名叫李一(化名)，上初二，体重为150斤。李一的父亲焦虑地说：“大夫，我儿子昨天在学校上课时突然感到头晕，直到现在也没见好。”于教授戴上听诊器，一边听诊一边询问：“你们夫妻俩有高血压、糖尿病吗?”“我媳妇儿有。”“孩子妈妈胖不胖?”“恩，挺胖的。”
于教授建议这位父亲带孩子去做心电图和尿常规检查，并强调尿常规要一个星期做三次，指标正常后可一个月做一次。回家后要持续记录血压值，观察是否有变化。饮食要清淡，可适当吃一些鱼肉和鸡肉。“儿童高血压首先应考虑是否由肾炎引起，其次是遗传因素。现在有的家庭生活条件好，给孩子过分补充营养，小胖子不仅在我们心内科常见到，其他科室也不少。”
