医生医院成了“替罪羊”
中国患者看病贵看病难，其中的艰辛和无助确实令人心酸。不过，医生所面临的困境，就如同“钻进书箱里的老鼠”——两头受气。他们不得不承受的怨气甚至暴力中，有很多并非因他们引起。如大家关心的药价和医保报销形式，都不是医院和医生能决定的。对此，庄一强有一个经典比喻：“医院像是两只羊。首先是替罪羊，因为制度设计导致今日状况，但患者的气都撒在医院身上；医院又像沉默的羔羊，医生在医改过程中宁可沉默。”
政府投入不足，医院不得不养活自己。庄一强表示，目前中国绝大多数医院是公立医院，但政府投入仅占医院运营所需费用的10%左右。在投入不足的情况下，被逼“以药养医、以检查养医”。院长必须带着医生去挣钱，不然就要饿死。上海中山医院副院长朱同玉也表示，“医患矛盾不断加剧，政府有责任。”他直言，在患者个人支付比例过高、医疗资源分配不均等问题上，很多该做的却没有做好。
部分政策不切实际，医生为难，患者不满。比如，主管部门担心医院以延长住院天数、乱开药物而“创收”，将“住院天数少”、“均次费用低”等作为评价医院好坏的重要标准，无形中消磨着医生攻克医学疑难杂症的热情，甚至出现媒体报道的“患者被赶出院”的情况。“长此以往，临床医生没有积极性，学科逐渐萎缩，最终受累的还是病人。”上海瑞金医院分管医疗的副院长袁克俭担心地说。
医疗纠纷，缺乏行之有效的解决手段。在上海长征医院肿瘤科主任王杰军看来，医疗纠纷如同一个棘手的恶性肿瘤，解决途径看似有很多种：双方协商、司法诉讼、第三方调解等。但很多时候，走完一圈下来，最终还要双方协商。此时，往往演变成一场纯粹的利益博弈。在此过程中，患者怨气越积越重，医院医生耗费精力无数，人身安全堪忧。不少恶性伤医事件，都有医疗纠纷没及时解决的影子。
患者将医生“神化”，期待药到病除。“医生只能治好病，不能出任何事！就像商品买卖一样，只要付了钱，就要保质保量包换。”上海华山医院神经外科主任医师赵曜认为，这是很多患者进医院的心态。只要一出现问题，就认为是医生的错。其实，医生也是人，医学是非常复杂和有限的。一位刚工作不久的医生委屈地说：“我始终不明白一件事：凭什么给你治好了病，就是天使，治不好，就是魔鬼？”
当然，我们不得不承认的是，部分医生的医术医德确实存在问题。医生人文精神缺乏、沟通技巧欠缺的现象，也是患者不满的重要导火线。上海瑞金医院外科教授李宏为遇到过这样的情况：“一名患者告诉我，他看病五六分钟，医生都没抬头看过患者一眼。还要一边打电话，一边检查、写处方。病人躺在那里，心里会怎样想？只有尊重病人，病人才会尊重你。”
