医疗损害鉴定结果认为，医院只承担轻微责任
2011年3月23日，家属向西湖区法院起诉之后，法院委托省医学会进行医疗损害鉴定。
鉴定结论认为，省人民医院存在医疗过错，虽然对风险进行了告知，但告知不充分，对不良反应的监测也不够及时。不过，结论同时认为，使用“修美乐”有适应症，符合当前治疗原则。患者死亡主要是药物不良反应所致，而此不良反应在临床上不可避免。
据此，专家们认为省人民医院存在医疗过错，应当承担轻微责任。
对于《医疗损害鉴定书》，死者家属和律师提出质疑并要求参与鉴定的专家亲自到庭接受质询。
首先，“修美乐”中文说明书中标明的适应症是类风湿关节炎，并不包括强直性脊柱炎。其次注射“修美乐”风险如此之大，医生在使用“修美乐”时是否应当遵循药品说明书的规定？而省人民医院的代理律师表示，诊疗原则指的是《中华风湿病学杂志》2010年8月第14卷第8期刊登的论文，但原告方律师指出，该论文完成时，“修美乐”尚未在国内上市，谈不上对使用修美乐有什么经验，论文称可以用于治疗强直性脊柱炎也就没有依据。
“国家药监局的注册核准，如果适应症不包括强直性脊柱炎，医生能给患者使用吗？”死者家属一方质疑道。
死者家属认为医院应承担七成责任
根据胡母的说法，儿子胡紫成在注射“修美乐”之前，检查结果显示身体其他各项指标正常。在灵隐117医院抢救时，抢救医生也说，正常情况肺炎发病三个月，患者死亡的情况比较罕见。
而死者家属一方提供的证据显示，就在肺炎发作的前一天(2010年12月17日)，胡紫成还给主治医生打电话，告知他体检后白细胞计数的指标仅为1.94(正常值为3.5至10.0)，但医生没有告知要采取任何措施。
到了2010年12月18日，胡紫成送灵隐117医院抢救时，家属给主治医生打了3个电话，但对方一直没接电话。第二天胡紫成就因病情过重死亡。
死者家属认为，药品说明书中明确提到使用“修美乐”过程中应当严密监测患者的感染症状；使用修美乐后如果出现发烧、咳嗽、疲劳、流感症状或外伤等感染症状，必须立刻通知医生。而主治医生都没有告知。
“胡紫成的死亡是由于其肺部感染，与省人民医院没有任何因果关系。”省人民医院一方在答辩中认为，该院对胡紫成的诊疗行为符合诊疗规范，在使用生物制剂前，曾详细地交代了药物可能的副作用与不良反应，包括易感染，并签署了药物使用的知情同意书。
此外，医院一方还认为，使用“修美乐”后，患者反应良好，无发热、无胸闷气急、无皮疹。诊疗医生也向患者详细交代了出院应注意的事项，特别要求患者注意休息、避免感染、避免感冒、定期门诊随访等。
“向雅培要求惩罚性赔偿是为了不让类似的悲剧在中国重演。”死者一方的代理律师认为，根据我国相关法律的规定，应当在修美乐的药品说明书和外包装上进行标示，但是“修美乐”在中国的药品说明书和外包装上均未标示上述安全信息，存在严重的安全警示缺陷。
死者一方认为在本案中，省人民医院应当承担七成责任，雅培应当承担三成责任。雅培因销售有质量问题的产品，还应当根据有关规定接受造成死者损失的3至5倍的赔偿，也就是100万元的惩罚性赔偿。
英国雅培公司的代理律师则认为，“修美乐”注射剂进口程序符合中国有关法律规定，其中文说明书对药品的不良反应和注意事项也做了充分、详尽的提示和说明，只是死者家属对于说明书理解不同。另外作为处方药，修美乐应该在医生的专业指导下进行使用，由此造成的后果也不应由雅培公司承担。
由于省人民医院和雅培公司不同意调解，法院将择期对本案作出一审判决。
雅培公司代理律师在庭审期间坦承，他们曾通过医院接触死者家属，希望私下调解了结此事，但遭到死者家属拒绝。
