患者和医生均欢迎
“过去我每个月都要来这里配一次药，挂号费自己要承担3元，现在是2元。同样的药，以前是128元，这次只要106元，改革后药品费用还是降低了，对老百姓确实有好处，特别是买药多的患者。”一位60岁的大妈对本报记者说。在友谊医院，原先的挂号费名目取消后，挂号变成医事服务的一种，她所说的目前2元，就是配药涉及的医事服务费。
这位大妈患高血压，每配一次药可用一个月。不过，现在她不用排队了，医院专门为她这样定期来配药的人设了绿色通道。
本报记者获得的数据显示，友谊医院取消药品加成前后，每瓶50ml（50mg）的宜欣可口服液从1369元降到了1294元，每瓶0.5克的希舒美粉针从108元降到了93.92元。所有药品均实现了降价，连3元一瓶的碘甘油也降到了2.61元。
北京市医管局也对相关数据进行了监测。该局称，从数据分析看，医保患者次均费用下降了23.1%，次均药费减少134.33元；医保患者次均自付部分从122.56元下降到96.27元（下降了21.5%）。
韩晓芳表示，对于定期开药的慢病患者，总体的医药费用会随药费降低而下降。而医事服务费的设立，则提高了看专家，特别是看知名专家的成本，确实不会令所有患者的看病费用都降低，但此举也是为尊重医疗专业服务的规律，体现医生的劳务价值，让医务人员更有尊严，从而激励医院和医务人员主动提高医疗服务质量，保障医院和医疗事业的可持续发展。
张海鸥则表示，在患者医疗费用降低的同时，医生的收入不会受到影响，因为设立了医事服务费，还会有增长。
友谊医院一位医生表示，其实这样的改革是大家欢迎的，因为它摘掉了医生头上“卖药”的帽子，谁也不想戴着这顶帽子工作，“每个医生都有自己的技术，是要靠技术吃饭的。而医院也要靠技术服务来生存和发展。设立医事服务费，体现了医生的劳动价值。”
体制全变
以往友谊医院8点钟前一号难求的专家号，这两天有了剩余，对于疑难重症的患者来说，这无疑是好事。
昨日，周一，正常门诊时间，友谊医院增加了1400个普通号，比以往多了近20%，有15个科室实行了不限号政策。这是因为，经有效引导后，一部分常见病患者去了普通门诊就诊，使专家号的紧张程度得到明显缓解。以前，8：30左右专家号就已经挂满，而昨日11时仍有部分科室还能挂到专家号。
刘建表示，从两天的运行情况看，日常门诊量没有明显增加，但医保病人有所增加，这说明医保患者对医药分开带来的实惠较为关注。
友谊医院医务科主任王宇对本报记者表示，这种分层级的医事服务费收取方式，可以合理体现医生的劳动价值，同时激励医生提升自身的服务能力。与原来相比，专家号现在涨到100元，仅仅是来配药的患者就不会轻易挂专家号，从而使专家回归到了诊疗疑难重症病人的定位——毕竟80%的就诊人群得的是常见病。
另外，在友谊医院进行的也是一项综合改革。在取消药品加成、切断医院收入与药价之间利益联系的同时，还有几项改革将针对“红包”问题。
刘建对本报记者表示，该院同时试行的还有医保付费制度改革，包括总额预付费和按病种付费，在医院形成内部控制费用的机制——在这种机制下，如果有医生开大处方，就会伤害到其他人员、医院整体的利益，因此“大处方”将得到约束。
“如果超过处方的额度，将直接停止医生的处方权。”该院医务科的一位副主任表示。
