两大儿童专科医院
每年收治众多卡喉患儿
湖北省妇幼保健院、武汉市儿童医院是湖北地区最大的两家儿童专科医院。在儿科医生眼里,异物卡喉很常见,市儿童医院每年接诊约500名呼吸道异物、消化道异物的儿童,最高峰时要一夜连做5台支气管异物急诊手术。省妇幼保健院每年也会收治300多例卡喉患儿。据了解,近半数孩子被花生、瓜子等坚果类食物卡住。
据介绍,卡喉的孩子中,3岁以下的占八成,好动的男孩明显多于女孩。医生分析,这个年龄段的孩子喜欢嘴里含着东西到处玩,而且他们的磨牙未长全,习惯靠切牙咀嚼,食物很容易滑进喉咙,招致危险。
武汉市儿童医院耳鼻喉科主任王智楠说,手术不过是亡羊补牢,一旦异物堵塞了主气道,孩子随时可能窒息夭折,非常危急。若要防患于未然,3岁以下的孩子最好避免吃花生类的坚果,就算要吃,家长一定要从旁监管,尤其不要在孩子进食时与之嬉戏疯闹,也不要孩子边玩边吃、边哭边吃。
“软绵绵”的食品
一样具有杀伤力
武汉市儿童医院耳鼻喉科门诊曾遇到过一颗“致命的葡萄”。张先生家住江岸区球场街,早上洗了一碗葡萄,儿子抓了一颗在嘴里慢慢吸,待他转身再看,一瞬间孩子嘴唇、脸已发紫,手上的葡萄却不见了,他怀疑孩子被葡萄呛住了。
张先生立即抱起孩子拍背,同时赶往市儿童医院,检查发现葡萄不在气管,孩子也逐渐正常,医生怀疑是拍背、一路颠簸把葡萄从气管中颠出来后吞下。
但该门诊饶凯成副主任医师介绍,他曾抢救过一例吃葡萄窒息的3岁患儿,到医院时已无呼吸,发现是一颗剥皮葡萄盖住了声门导致孩子窒息死亡。
软绵绵的食物看似安全,危害的不仅是儿童。武汉市普仁医院收治过一名78岁老者,因肉圆卡喉,不幸去世。武汉市汉阳医院接诊过一名56岁的宜昌男子,被馒头噎死。
饶凯成说,软性食物往往有粘性,如葡萄、果冻等,卡喉后能瞬间粘连住气管导致窒息,短时间内就能导致死亡。还是以葡萄为例,很多人习惯把葡萄皮剥一半放嘴边吸,这个动作就很危险,稍不注意葡萄就会滑入气管引发危险。
“海姆立克急救法”
成人儿童大不同
据了解,“海姆立克急救法”由美国医生海姆立克发明,是主要针对异物卡喉的急救方法。该方法具体操作如下:1、抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。2、一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。3、用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。4、重复以上手法直到异物排出。
该急救法中,还有专门对婴幼儿的施救方法。广州军区武汉总医院急救科专家程青提醒,成人、儿童的急救方法一定要分开,快速重击之类的动作切不可用在柔弱的儿童身上。
程青推荐了一个更易懂易学儿童卡喉急救法:将孩子面朝下,放在大人大腿上,拍打其背部,约五六次,若异物未出,接着再将孩子翻转过来面朝上,放在大腿上,用食指、中指反复按压孩子的下胸部。注意不要用力过猛。上述两个动作可交替进行,约3分钟后,若异物仍未排出,就应该马上送往医院急救。乘车途中可继续拍打。
程青说,窒息会影响脑供血,而脑缺血不能超过8分钟,否则就会导致生命危险。因此卡喉急救的黄金时间应控制在4—6分钟,一旦卡喉首先要家庭急救,争取宝贵时间。
前天下午4点多,在黄陂区横店街发生一起悲剧,2岁差15天的男孩小白(化名)被手指饼干噎住,送至医院后不治身亡。昨天,小白的外婆面对记者痛哭流涕。