分级诊疗是出路
“一天工作8小时,看100个病人,每个病人你算算才几分钟,中间还要除去上厕所、喝水的时间,有时候忙起来,根本没时间喝水、上厕所。”全国人大代表、南京市第一医院副院长、南京市心血管病医院院长陈鑫,对于医生的超负荷工作深有体会。他表示,这其实与整个医疗体制有关,比如优质医疗资源有限,许多人生病了都喜欢往大医院跑,其实有的小毛病不用去大医院,在社区医院就能解决。
对此,他开出“药方”,建议实行分级诊疗,小病应先到基层医疗服务机构看,大病才能转诊到三级医院,病情稳定后再转回基层,这样可以分流一部分病人。
现代快报记者了解到,作为2015年深化医改的重要内容之一,江苏将着手建立分级诊疗制度。据了解,将对医保报销做出调整,医保支付向基层倾斜。
医生要做“自由职业者”
温建民认为,导致医生长期工作太累,很多时候是体制造成的。医院里的医生数量不够,国家给的编制也不能满足需求。他认为要想改变现状,还得从医生的“身份转变”开始。“如今的多点执业为什么开展不好?不是政策不好,而是很多医院不愿意放人,医院的管理者还是考虑自己医院的利益,没有完全考虑到社会效应,他们担心专家到外面的医院坐诊,会把病源拉走,但是没有想到专家走出去,这对于病人是有好处的。
除了开展多点执业之外,温建民认为要想让医生减负,最终解决看病难问题,还是要给医生一定的自由度。也就是说未来的医生应该像律师一样,而不是现在的“单位人”。“这里面涉及到方方面面,实施起来并不容易,需要政府部门的政策、监管以及全社会的理解。”温建民说。
对伤医暴力零容忍
全国人大代表、南京市第一医院副院长陈鑫:
对伤医暴力零容忍
本次两会上,陈鑫带来有关医患关系的建议,他告诉现代快报记者,对待伤医暴力要零容忍。正常的医患关系是病人和医生一起努力把病给治好。现在变成了病人对医生提防,一旦看不好病,就会把所有责任都怪罪到医生身上。但是医生不是神,不能把每一个病人都救活,也不能保证治好每一个人的病。
陈鑫认为,落实伤医零容忍除了要建立良好的医患沟通氛围外,还得靠“立法”解决。“去年4月22日国家五部委发出《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》,提出伤害医生、医闹等多项行为将受严惩。公安部已主持修改《治安管理处罚法》,只有将医闹事件纳入法制调控之下,才能从源头遏制医闹。