警惕肺结核 定期体检不容忽视

2015/3/30 来源:[db:来源]a-A+

  广东结核病控制中心专家介绍,尽管结核病学生群体的发病率一直处于低水平,并且从2010年的10.8/10万逐年下降到2014年的8.1/10万,但疫情依然不容忽视。

  肺结核在中国传统医学中被称为“痨病”,这是一种伴随人类历史的疾病。千百年来,“痨病”两字的威慑力等同于如今的“癌症”,一旦得上,基本等于被宣判死刑。其传染性和“十痨九死”的特点,使得它比今天的癌症还令人闻之色变。从埃及木乃伊到马王堆发现的辛追夫人,从歌德、肖邦、契诃夫到鲁迅、萧红、林徽因,这些历史上的名人都患有肺结核。

  结核病在20世纪上半叶,进入一个高发期,当时由于没有出现有效的治疗药物,每年死于结核病的人数超过138万,死亡率独占鳌头。时隔50年,人类以为自己可以像送走天花一样送走的疾病,又重新唤醒了大众的记忆。

  据了解,中国作为全球22个结核病高负担国家之一,结核病疫情依然严重。全国约有肺结核病患者499万,每年新发病人约100万,发病数占全球的10.9%。来自广东省结核病控制中心的数据显示,2011年-2014年,全省发现登记的活动性肺结核病人数近28万例,临床治愈26.8万例,成功治愈率为94.2%,且每年可避免近50万正常人受结核菌感染。可以说,广东省的“高发现,高治愈”,离不开全省5000多人的结核病防控队伍。

  然而,不能不遗憾地说,结核病目前疫情依旧严峻。尽管2010年全省结核病流行病学抽样调查结果显示,广东省活动性肺结核患病率较2000年下降36.8%,但据广东省卫计委公布的数据,2014年与2013年相比,结核病的报告发病率与死亡率分别上升了4.65%与11.79%,是死亡率排第二的传染病。

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  这个在漫长的数千年都令人类束手无策的病菌,可以说相当狡猾。它无色,以至于很长时间用显微镜都未能发现,它还不会轻易被染料染色。后来科学家Ziehl和Neeslen发明了染色和脱色的方法,终于让结核菌现形。这种方法被医生沿用至今。可是,科学家发现,结核菌居然还能通过伪装或者改变自身来迷惑想找到它的人,比如它的近亲棒状杆菌,就被它利用为自己的挡箭牌;它也随着外界因素的刺激不断改变自身的形态,甚至变成更弯曲、更多形态的串珠状个体,还有球菌态相、颗粒相等不同的类型。

  结核菌有异常强大的抵抗力,外壁还具有疏水性,使得通常的灭菌方法易失败。它能在阴暗潮湿的地方生存数月,甚至在-7℃的环境都可以生存4-5年。不过,狡猾的它也有弱点――在100℃的沸水中只能存在几分钟,在75%的乙醇中也只能存活几分钟。日常用煮沸、酒精与紫外线灯照射,都是较经济有效的消毒手段。


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