编制少
医院发展不带儿科玩
除了不盈利外,“雷打不动”的人员编制也是二级医院不愿建设儿科的原因之一。
多家二级医院负责人表示,卫生部门规定的医院内的人员编制仍停留在20年前的水平,随着医院的发展,院内人员超编情况严重。为应对不断增长的就诊人次,医院不得不雇用了大量合同制员工。
虽然二级医院都一心想要发展龙头科室,但因编制问题,院内专家梯队建设和特色学科的发展都已受到制约,医院只能在老医生退休后,才能凭此空缺引进新的人才,“这样的话,编制还远远不够用呢,哪有工夫发展儿科啊”。
铁营医院院长孙培云坦言,在医院的下一步发展战略里,将在着力打造以神经康复为特色的区域医疗中心的同时,发展康复科、超声检查等和临床密切相关的科室,但儿科的发展尚未在计划之中。
“以我们目前1个儿科医生的情况来说,想要在短时间内招兵买马,快速发展起来谈何容易”,孙培云表示,发展壮大儿科与扶持包括泌尿外科、神内科在内的优势且较为成熟的科室相比,无异于在一个楼房上加盖楼层和打地基的区别。
没人才
或面临后继无人困局
与此同时,部分未开设儿科病房的医院虽然有意招兵买马、扩大儿科队伍,但过程并不顺利。
作为本市12家既无儿科门诊也无儿科病房的医院之一,普仁医院此时显得有点着急,虽然已启动儿科建设的计划,但却面临无人可招的窘境。副院长曾文军表示,恢复儿科门诊是医院今年的工作重点,已计划先招聘2至3名儿科医生,但因目前儿科医生数量少,人员尚无法落实,“不行的话只能招应届毕业生,这意味着,3年内我们用不上人,因为毕业生都经过3年在外的住院医师培训”。
无独有偶,条件相对较好的三级医院也招不到人。去年,复兴医院本来计划建一个36张病床的儿科病房,包括新生儿和普儿,至少需要10个大夫,“我花了几个月的时间,跑了全国好多地方,但都没有合适的人选,好不容易从郊区县挖到一个人,结果人家医院还不放”,复兴医院儿科主任云鹰一声叹息后说,病房不等人,新建儿科病房的计划只得泡了汤。
缺扶持
缺医少药是症结
上午10点,赵女士和儿子悻悻地走出了铁营医院,虽然开了感冒冲剂,但并没有其想要的“猴枣散”具有活血化瘀、治疗咳嗽功效的中药。
在业内人士看来,“缺医少药”是此次二级医院“儿科令”近乎流产的原因之一。
云鹰指出,10年前,全国各地大医院的儿科发展就陷入萎缩状态,幸运的是,现在这个问题已引起卫生部门重视,但医疗机构衡量各科室发展的“经济杠杆”尚未松动。她建议,政府的医疗政策应适当向儿科倾斜,包括增加人员编制、增加对二、三级综合医院的专项投入等。
但二级医院的儿科到底还有多远的路要走?院长们都说不清。