医院“优惠”住院百元封顶 虚开药品涉骗保

2011/9/9 来源:河南商报a-A+

  医院

  医院有优惠,不会扣医保卡上的钱

  昨日上午11时,记者在河南协和医院住院部看到,2层、3层、4层病房里,住的多是60岁左右的老人,多数正在输液。

  记者以家人想住院为由,联系了河南协和医院的杨顺大夫。杨大夫在电话中说,住院的话带着医保卡、身份证就行。

  “符合住院条件就办住院,咱这边不是有优惠嘛。”杨大夫强调说,“就是100元钱,包含你的药费、治疗费,检查费,还有伙食费。”

  记者担心“住院自费部分”谁掏时,杨大夫称:“自费部分由医院承担。”同时,整个住院过程中,不会扣除患者医保卡上的钱。

  而据张大爷、蔡大妈等人证实,确实没扣医保卡上的钱。

  医保中心

  若查证属实,则医院涉嫌骗保

  昨日,郑州市社会医疗保险中心审查三科王先生介绍说,费用清单中的“进入统筹”是指在医保报销范围内,出院时,参保职工只负担起付门槛费、自付比例部分和自费部分的费用,剩余部分由定点医院与市医保中心进行结算。

  “在职职工报销95%,退休职工报销97%。”一名女工作人员称。

  王先生说,若查证属实,医院的行为“涉嫌骗保”。昨日下午,工作人员称,正在进行调查。

  郑州市某医院医保科工作人员说,国家鼓励医院使用统筹内的基本药物,因此报销比例很高。“他们收100元,连门槛费都不够,但即使这样,他们也是挣钱的。”

  该工作人员表示,至于河南协和医院是否涉嫌骗保,这需要主管部门界定。但该工作人员指出,若医院确实存在没用药而药费出现在费用清单上,则属违规。


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本文来源:http://m.ew86.com/news/ylgz/20110909/390464.html