医生建议
少用抗生素 家长要配合
不少医生反映，家长主动要求给孩子输液治疗的不在少数。
一名呼吸内科医生说，他经常遇到家长主动要求给孩子“用最好的药”。即使是普通感冒发烧，有的家长因自身工作忙，或担心孩子高烧几天不退，“要求医生赶紧让孩子退烧，主动要求输液治疗。”
“医患双方在滥用抗菌药方面都有责任。”市儿童医院中医科主任医师万力生表示，判断孩子感冒发烧是否需要抗菌药治疗，只需要通过扎手指取血，血常规检查便可确定。但很多家长常常忽略这一点，直接给孩子使用退烧药或抗生素。
“不少家长担心孩子发烧会烧坏脑子，想让孩子赶紧退烧。”万力生说，其实盲目退烧可能会遮盖某些病情，不利于治疗观察。他说，除非是患儿有热性惊厥病史，一发热就会抽搐，或体温长时间在39℃以上，否则不需要马上使用退热药。
万力生分析，儿童滥用抗生素的危害有三种，一是抗生素容易伤害或潜在地伤害孩子的身体器官。二是造成孩子体内正常菌群被破坏，降低孩子的抵抗力。三是增加药物引起人体过敏的机会。所以，家长在使用抗菌药物方面也不可“病急乱用药”。
使用抗生素过多
将院内通报医师
深圳整治滥用抗菌素，重点在无菌手术预防性使用上
权威 说法
11月4日本报A13版刊发《患者看门诊两成被输液》的报道，引发市民关注。何为滥用抗菌药物?卫生行政部门如何监管医疗机构对抗菌药物的使用?记者为此专访市卫人委医政处相关负责人。
据介绍，整治行动目前已初见成效，深圳三级医院抗菌药物已从原来的100多种压缩到50种，二级医院已压缩到35种，明年初市民会对此有明显感觉。
4种情况算滥用抗生素
究竟怎样才算滥用抗生素呢?市卫人委医政处处长廖庆伟表示，有4种情况算是：一是不该用时用了;二是该用时用错了;三是用错了时间;四是该停时没停。
据悉，根据深圳提前摸底的情况，卫生部门将今年专项整治的重点放在了无菌手术的预防性使用上。“像心脏导管手术、甲状腺结节切除手术等无菌手术，不需要使用抗菌药物的就不用。”廖庆伟说，总体来说，医疗机构无菌切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。
市民不需担心抗菌药物种类减少会影响疗效
为控制抗菌药物使用，市卫人委严格控制抗菌药物购用品规数量，三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1到2种。目前，深圳各级医院已经提前完成了这一目标。
“市民不需要担心抗菌药物种类减少会影响治疗效果。”廖庆伟表示，这一数字是经过周密调研后确定的，绝对足够临床用药。“即使只有50种抗菌药物，跟其他国家比，仍是最多的。”
用电子信息系统监控滥用抗生素状况
市卫人委主任江捍平透露，深圳门诊输液率达20.54%，这一数字是否过高?廖庆伟表示，以深圳一年诊疗人次超过8000万人次计算，五分之一就有1600万人次输液，这个数字偏高。
廖庆伟说，深圳有抗菌药物使用报告制度，各医疗机构每月上报，市卫人委不定期抽查，“如果有异常数据，会展开即时检查。”
廖庆伟表示，医疗机构将抗菌药物临床应用管理的相关要求与电子病历、医院管理信息系统、临床路径管理等相结合，建立相应信息系统。在满足医疗机构内部处方点评、抗菌药物临床应用评估等综合需要的同时，也要满足卫生行政管理部门履行监督监管职责所需的信息及其索源等要求。
前10名与后10名同时公示
市卫人委将抗菌药物临床使用情况纳入对院长的绩效考核，各医院也将此列入对科室主任的考核标准中。
廖庆伟表示，按照法律法规，各级卫生行政部门加大对抗菌药物不合理使用的查处力度。对存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构视情况依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、吊销《医师执业证书》等处理;构成犯罪的，依法追究刑事责任。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室，医疗机构应当视情况给予警告、限期整改;问题严重的，撤销科室主任行政职务。
医疗机构根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示;对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报。
廖庆伟表示，没有目标就没有行动。专项整治的重点是“合理使用”，该用的时候要坚决使用，不该用的时候一律不用。
