未来可能大脑发育不全
何念海说,虽然期待奇迹,但理性看待,小思源就算熬过5关,以后的日子也可能很艰难。28周以下的早产儿可能会出现大脑发育不全,语言、智力、情感等不如正常人,也会间接影响四肢和躯干的协同。
另外,听力、视力、嗅觉是否有太大的影响,需要看以后的恢复情况。心脏、肝功能、肾功能等也有待时间去检验。
活下来要过5大难关
目前,小思源已经在监护室里平安度过了4天,情况比较乐观,各项指标趋于稳定。何念海说,小思源还需要经历5大关键时间节点的考验,任何细微的小差池都可能带走她。
如今,小思源暂时渡过了前两个难关,等待她的,还有3场必须赢的战斗……
出生1天:呼吸
何念海说,按怀孕时间,12周以前称为孕早期,13—27周称为孕中期,28周以后成为孕晚期。小思源出生在孕中期,脑部开始发育,但肺部还没有长出肺表面活性物质,这意味着她没有自主呼吸功能。
“呼吸是最重要的关卡,小思源不能自主呼吸,只能依靠呼吸机。”何念海说,这几天的观察来看,通过呼吸机小思源能够呼吸,这也意味着她暂时渡过了呼吸关,但要想脱离呼吸机,还要等到出生28周以后,看小思源的肺部是否长出了肺表面活性物质。
出生3天:喂养
第3天开始,就要观察小思源的各项生命体征,还要想办法喂养她。
何念海说,胎儿胃肠道功能是随着胎龄的增加而不断成熟的。所以,离开母体越早,肠胃功能越不成熟,喂养也就越难。
“小思源太小了,只能通过经外周静脉中心置管的方式,给她输送氨基酸、糖粉、微量元素和维生素等营养。”何念海说,小思源如果能够有效吸收这些营养,存活的几率将大大增加。
出生7天:黄疸
目前看来,小思源暂时渡过了前面两关。再过3天,小思源又将来到第三关———黄疸。
何念海说,小思源出现黄疸的几率和严重程度都会比足月儿大很多,他们已经做好了准备,如果小思源出现黄疸,一定要将黄疸指数降下去。