120救护能力遭疑 急救人员曝难言之隐

　　设备缺失成急救硬伤

　　就市民的质疑,《法制日报》记者前往乌鲁木齐市红十字急救中心采访。乌鲁木齐市红十字急救中心业务副主任王晓静说:“市民对120有时不能及时赶到和工作人员有时不抬担架的意见由来已久,我们也一直在想方设法改变现状,但确实有难言之隐,这些情况市民并不知道……”

　　据王晓静介绍,按照卫生部的有关标准,省会城市120救护车辆的配置应达到每5万人拥有一辆救护车的标准。按照乌鲁木齐市目前311万常住人口来估算,至少应该拥有120救护车60多辆。按照要求,急救半径设置应为5至8公里。而乌鲁木齐市的现状是:33辆值班救护车中,27辆车是依托26家医疗机构,站点的设置也只能依据医疗机构所在地,没有按照卫生部要求设立。

　　另外,按照标准,救护车和救护车上的设备需要1:1的配备,也就是说值班车辆及设备一旦出故障,备用的可以替补上去。可是,目前由于条件所限,绝大部分车和设备以及人员,都是由各个医疗机构负责投入和支出,并没有达到1:1的配置标准。

　　此外,急救成本也成为制约120急救正常运作的一个瓶颈。

　　《法制日报》记者了解到,因为地域特点和群众需求,在乌鲁木齐市急救中心的网络里,有条件好、效益好的三甲医院,也有效益一般的一级医院。但急救业务对一级医院来说,是一个不小的负担。

　　位于乌鲁木齐市达坂城片区的新化医院(前身为新疆化肥厂医院)院长何沛新对《法制日报》记者说:“在乌鲁木齐东南方圆150公里的这个片区里,只有我们一家急救站点。近20年来,我们一直承担着急救这个社会责任。但因为我们这里偏远、点多、人稀,往往一出诊就要跑七八十公里甚至上百公里,有时等你赶到了,人家可能等不及另外找车走了。不要说其他的费用,就是汽油钱,我们就得亏着。医院现在已经有3辆救护车老化跑不动了,还有两辆在坚持,其中一辆也已经到报废期了。几辆车一年收入约十多万元,可是救护车本身和人员费用一年就得80多万元,没法算这个账,我们是在硬撑着。”

　　《法制日报》记者调查发现,在乌鲁木齐市20多家有急救站点的医院中,因急救业务出现亏损的医院绝非新化医院一家。

　　急救人员存难言之隐

　　由于牵扯到成本,一些不堪重负的医疗机构只能缩减人员,有的急救站点在一辆120急救车上只配两名驾驶员,甚至只配两名医生,导致急救车工作人员的工作和休息时间周期缩短,上一天班,休息一天,长年累月,没有节假日之分。

　　王晓静说:“院前急救人员实行24小时值班,有时一天可能要出诊七八趟甚至十几趟,仅从正常人的体力支出而言,他们也有吃不消的时候。安全将病人转送至医院本应是院前急救的职能之一,但就目前120配置的3名急救人员(医生、护士、驾驶员)来看,尚不能完全承担此项工作,尤其是从较高层楼上用担架抬病人的工作。由此引发市民对120工作的不满。在这十几年间,确实也出现过医生拒绝抬病人的现象。经举报核实后,相关医护人员被停职。”

　　记者在与120接线人员交谈时,也注意到了一些不文明现象的存在。有些打进120的人,一开口就是“快派车来,我们要抬担架的人来”,而院前急救是以紧急救治急危重患者为主的,并没有配置专门的担架员。参加救护的人员当中女性占了近一半。有的病人家属一见来了女同志,就质问为什么不带抬担架的人来。一部分人打120,并不是为了急救,而只是为了解决交通问题。

　　关于急救车辆不能及时到达的问题,王晓静解释说:“我们调度救治原则是:就近、就急、就医院资质、就患方意愿。每个呼救电话打进120后,我们首先确定现场地址,调派最近的待命救护车前往急救并转送就近医院。但这并不是说一定调配距病人所在地最近的急救站的车辆,因为可能会出现急救车在同一时间正执行急救任务的情况,这时病人等待的时间可能会长一些。另外,缺少急救专用通道,路上堵车的情况是很常见的,我们只能要求提高车辆出车的速度,但无法保证途中的速度。”