春季是小儿麻疹、风疹等疾病的多发季节,有些多发病如猩红热等也可出现疹子。孩子皮肤上出现疹子时,家长切不可掉以轻心,要学会辨别。
麻疹
俗称“痧子”,是由麻疹病毒引起的急性发疹性传染病,以发热、结合膜及上呼吸道卡他性炎症、口腔粘膜柯氏斑(即麻疹斑)和全身斑丘疹为主要临床表现。
开始可在口腔两侧与第二臼齿相对的颊粘膜上出现针尖大小的白色斑疹,即麻疹特有的口腔粘膜斑,之后在全身出现皮疹,先见于发际、耳后,继之面、颈部,再向躯干及四肢扩展,最后达手足心。皮疹初发时色较淡,渐呈玫瑰色,可互相融合,皮疹间能见到正常皮肤。
出疹时体温达最高峰,疹齐后体温逐渐下降,退疹后短期内在皮肤上可留有棕色斑痕,并有麦麸状细微脱屑。
常见并发症是肺炎、心血管功能不全以及喉炎、脑炎等。
猩红热
民间称“烂喉痧”,由乙型溶血性链球菌引起,以发热、咽喉肿痛或伴糜烂、全身弥漫性猩红色皮疹为特征。
皮疹最早见于颈部、上胸部、腋下及腹股沟等,而后遍及全身,为充血性鲜红色鸡皮疙瘩样细密的丘疹,在皮疹之间几乎看不到正常皮肤,面部一般无皮疹,口鼻周围反无充血,呈典型的“口周苍白圈”。发病时,咽峡部红肿,扁桃体上可有点片状黄白色渗出物,舌背味蕾突起形似杨梅或草莓,称“杨梅舌”或“草莓舌”。
出疹时体温很高,疹退时体温下降,可见大片脱皮,但无色素斑痕。
常见并发症为中毒性心肌炎、风湿病、肾炎以及猩红热侵袭邻近组织器官引起的化脓性炎症。