误区1:使用酒精和双氧水清洗伤口
正确方法:用碘伏或活力碘、络合碘结合生理盐水清洗
西京医院整形外科主任医师、中华整形外科学会委员郭树忠表示,酒精和双氧水对于正常组织有较强的刺激性。酒精会凝固细胞的蛋白质,对于细菌及正常组织都有损伤作用;双氧水因其强氧化作用,可能对组织形成化学烧灼,对于儿童娇嫩的皮肤更易造成损害。
正确的伤口清洗方法,应当采用碘伏或活力碘、络合碘等性质温和、对组织刺激性小的消毒剂,结合生理盐水来进行。
误区2:伤口怕见风,不能暴露在外面
正确方法:“晾”伤口可及时排净渗出的分泌物
这种说法大多数来自对“破伤风”的错误理解。我们常说的“破伤风”,是由于破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异型感染,并不是很多人望文生义所理解的“怕见风”。
西京医院整形外科颅颌面整形美容二组组长舒茂国表示,对于部分伤口而言,纱布等敷料的覆盖确实能使伤口与外界隔绝,起到阻挡细菌的作用。但对于擦伤或某些渗出分泌物较多的伤口,采用“晾”的方法,反而能及时排净分泌物,保持创面干燥,有利于伤口愈合。伤口需要包扎还是暴露,需要医生结合患者的病情进行判断。
误区3:将酱油、牙膏抹在烫伤处有利于伤口愈合
正确方法:冷水冲洗10分钟
孩子不小心烫伤了,很多家长的第一反应是将牙膏、酱油等涂抹在伤口上。西安市第九医院烧伤整形美容科主任肖厚安表示,这样只会刺激伤口,对伤口的愈合非常不利。由于伤口的热气受到牙膏等物质的遮盖,热气只能往皮下组织深部扩散,造成更深一层的烫伤。
有些家长会用冰块冷敷烫伤部位,这种方法也不可取,冰块会给已受伤的皮肤造成二次伤害。处理烫伤最好的方法是用冷水冲洗10分钟,或将患处浸在冷水里,让热气冷却,减轻痛楚,降低伤害的程度。
误区4:缝针要留疤,不缝针不留疤
正确方法:及时清创与定期换药很必要
对于绝大部分伤口来说,只有缝合才能达到组织的准确对合,为伤口愈合提供良好条件。假如不做缝合处理,仅依靠伤口本身的收缩和结痂,必然会遗留明显的瘢痕。仅有很少一部分外伤,由于伤口非常表浅,没有明显污染,组织对合很好,才会考虑不做缝合处理,即使这样,及时彻底地清创及定期换药也是必要的。
舒茂国表示,在过去,很多伤口的缝合采用粗针粗线,最后导致缝线瘢痕甚至大于伤口瘢痕,形成“蜈蚣脚”一样难看的瘢痕。而现在采用美容整形缝合技术,缝线的粗细与头发丝相当,除了个别体质特别敏感的患者之外,绝大部分患者不会出现类似问题。
误区5:伤口痒是好事,说明伤口长得好
正确方法:也可能是局部皮疹、药物过敏,应及时就诊
一般情况下,伤口在愈合的过程中,因为神经末梢的逐渐长入,会有局部的痒感。但另一方面,不当的包扎如污染的纱布等敷料造成局部皮疹、药物过敏等也会导致伤口发痒。所以感到伤口痒时,最好告知医生,由医生判断是伤口愈合还是其他原因。
误区6:伤口应保持干燥,结痂后就快好了
正确方法:使用敷料让其保持适当的湿润好得更快
不少人认为伤口应该保持干燥,结痂才算是快好了,事实上这种认识是错误的。因为当皮肤表层细胞游移增生时,若遇到结痂,则皮层细胞难以移动,伤口愈合时间变长。而伤口在适度湿润的环境下,其细胞再生能力与游移速度较快。因此伤口要使用敷料,让其保持适当的湿润。医学界公认,湿伤口好的速度,比干燥伤口快约1.5倍。
误区7:伤口流水就是感染了
正确方法:伤口红肿疼痛,并有黏稠、浑浊渗液,可能是感染了
伤口在愈合过程中可能出现正常的渗出及分泌物,最常见的是淡黄色清亮的液体,多是血清或正常的组织渗液,不必特殊处理。而一旦伤口红肿、疼痛,并出现黏稠、浑浊的渗液,则很有可能是感染的表现,应当尽快到医院就诊。