在正常情况下，绝大部分医生都会鼓励孕妇选择自然分娩，这顺应自然的规律，对母子的生理和心理方面都有益处，但是，在一些特殊的情况下，必须要施行剖腹产：
孕妇方面
有骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤。因为产道被阻碍，足月胎儿不能通过。
产前出血。例如前置胎盘、胎盘早期剥离，为了避免产时大出血，或者需要立即终止分娩。
高龄初产妇。大于35岁的产妇并发症多、产时宫缩乏力，可以考虑剖宫产。
产程进展较慢或停滞。
母亲生殖道受到感染，如尖锐湿疣。
分娩过程发生问题，例如先兆子宫破裂、产妇衰竭等。
疤痕子宫。产妇既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除或子宫破裂病史。
不良的产科病史。如前次分娩为产钳助产、死产等。
胎儿方面
胎儿窘迫。胎心音持续<120次或>160次、胎心监护提示胎儿缺氧、羊水为胎粪污染。
巨大儿。胎儿预估体重超过4000克。
胎儿宫内发育受限，预计不能耐受阴道分娩者。
胎位不正，如横位、臀位等。
多胞胎怀孕。
胎儿畸形，或胎儿长肿瘤，如联体儿。
脐带脱垂。
