治疗小细胞肺癌 小细胞肺癌有了新标志物

2012/4/25 来源:搜狐健康a-A+

小细胞肺癌约占所有肺癌的20%~25%,临床上肿瘤小知识:肿瘤病人是不是合用,应事前征得大夫定见。3.因阴道缩短可能呈现阴茎不克不及深深拔出,或两边都可能产生疼痛。对此建议两边可改变性交体位,以避免不适,可采纳膝胸位、掉队位性交。女上位性交并由病人掌握阴茎的拔出深度,亦有助于避免性交疼痛。或女方年夜腿内侧可涂水溶性润滑剂,保持内收状况,如许男性会有阴道较深的感触感染。此外,需求知道的是,女子的阴道性敏感区,首要位于阴道的外1/3处。4.良多病人佳耦在术后第一次性交时耽忧穿破阴道,事实上这类耽忧是不需求的。5.性交前排空年夜、小便,削减不适。...侵袭性强,诊断时常常已有远处转移,治疗上肿瘤对化疗药物和放射治疗小知识:放射医治已经取得了比较好的效果,操纵高科技医治设备进行肺癌医治可对肺癌疾病进行治愈。临床按照小细胞肺癌患者病变的部位、规模以及患者病情的生长的分歧程度等,来选择迷信合理的医治方案。大夫奉告年夜家:患者的心态很首要,保持杰出的心态对医治有很年夜的帮忙。跟着科技的生长,人们颠末不竭研究探索发现,中中医连络的编制在医治肿瘤上有着显著上风。病院冲击疗法因病施治,合理迷信用药,可在短时间内迅速节制癌细胞的增添,避免癌细胞进一步割裂、扩散、转移,病院坚持初期和中期的能手术就应该手术,术后按照肿瘤病理分型决定是不是做放化疗,较敏感的需放化疗,不敏感或体质较差的不宜放化疗,可采取中医药医治。深切病灶、完全消弭肿瘤症状,对肿瘤的医治有完全的疗效。医治迎来小细胞肺癌古迹,病院浩繁抗癌明星的事例是对冲击疗法疗效的最好说明,选择冲击疗法,您或许就是下一个古迹!不可以等闲放弃医治,要为本身的生命负责任!若是您有任何问题,可...都十分敏感,近期疗效好,但长期生存率并不高。从病理发生来看,小细胞肺癌源自支气管神经内分泌细胞,有别于来源支气管上皮细胞的肺鳞癌和肺腺癌。小细胞肺癌标志物应该具有诊断的敏感性和特异性。目前常用的神经元特异性烯醇化酶(简称NSE)是小细胞癌较好的肿瘤标记,但也存在一些不足。如早期病人的阳性率低,非小细胞肺癌也有阳性结果,溶血标本有假阳性,正常健康人与小细胞肺癌差异不太大等不足。近年来胃泌素前体释放肽片断31-98(Pro-Gastrin-Re leasingPeptide31-98,ProGRP)成为小细胞肺癌又一个良好的标志物。

ProGRP的研究历程可以追溯到20世纪20年代。现在国内外采用酶联免疫方法测定已在临床推广应用,并成为研究小细胞肺癌标志物的活跃课题。

日本学者山口研究了正常人、非恶性肺部疾病、非小细胞肺癌和小细胞肺癌病人血中ProGRP的水平,这一标志物的敏感性为76%,特异性为97%。阳性结果预测值94%,阴性结果预测值87%。ProGRP水平和治疗反应也有较好的相关性,治疗后肿瘤完全消失的病人,ProG RP降至正常值范围,甚至测不出来长达一个月以上。治疗后获得部分缓解12例病人中,8例标志物有所下降,但仍能测出高于正常值。在8 例治疗无效、疾病进展的病人中,Pro-GRP均比治疗前更升高,充分说明ProGRP是小细胞肺癌良好的新标志物。

NSE是小细胞肺癌标志物,它和ProGRP比较,阳性率略低,尤其是早期病人更为明显。日本国立癌中心医院胸科报告66例复发病人, ProGRP的阳性率为86%,NSE的阳性率53%。国内学者报告局限期病变ProGRP的阳性率为67%,而NSE的阳性率为47%。国内外的研究表明,ProGRP对小细胞肺癌检测的敏感性、特异性和可靠性方面均优于 NSE。

笔者所在科室自2003年初以来也开展了ProGRP的临床观察,累积了各类肺癌病人约60余例。同时和NSE进行对比,初步印象是ProGRP 的敏感性比NSE更高,假阳性率更低。实际上,小细胞肺癌在病理上也有亚型,整个肿瘤也可能不是均质的,有时候标本以小细胞肺癌为主,混有分化很差上皮来源的腺癌和鳞癌成分;另一方面,有些腺癌和鳞癌也具有神经内分泌特征,而肺大细胞癌本身也是神经内分泌来源的肺部肿瘤,但发病较少。

总之,ProGRP作为小细胞肺癌的新标志物,具有敏感性和特异性高,阳性预测值和阴性预测值在90%以上,对局限期病变的阳性率也比NSE高,一定程度上提高了早期诊断可能性,而且对化疗后反应、疗效的评价、病程中病情监测和预后判定都提供了有价值的信息。


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本文来源:http://m.ew86.com/cancer/cta/20120425/599981.html