胰腺癌深析 胰腺癌为何难以早期发现,主要检查方法有哪些

2012/5/11 来源:医网病友论坛a-A+

胰腺癌小知识:癌医生为肿瘤患者一对一精心设计医治方案。山东肿瘤生物医治中间章国良主任指出世物细胞免疫医治被认为是继手术、化疗、放疗以后的第四种肿瘤医治编制,是二十一世纪肿瘤综合医治模式中不可贫乏的一种医治手段。因为生物医治手艺安然、高效、几近无毒反作用,可以较着改善患者的生活质量,提高生存预期,更是受癌症患者的承认。自2009年率先应用于临床以来,取得了患者的一致好评,并吸引了全国各地浩繁肿瘤患者前去医治。从临床接治的3000余例患者效果来看,其现实的疗效已经逾越了研究者们的预期。山东病院肿瘤生物医治中间医生德律风:0531-4006586016网址:/山东病院门诊楼4楼生物医治中间乘车线路:从济南火车站坐18路公交车到病院。济南汽车站坐k53路公交车到友情苑小区(即到病院)保举阅读山东医治肝癌最好的病院是哪家肝癌肺转移后还有医治的需求吗?肝癌患者采取生物免疫疗法可实...是预后极差的恶性肿瘤小知识:恶性肿瘤,一般认为是原发于儿童的恶性肿瘤。是极其罕有的起源于肝原始间叶组织的恶性肿瘤。肿瘤多表示为位于肝右叶的囊实性肿块,以囊性成分为主。有紧缩的假纤维包膜包裹构成囊腔。CT表示以巨年夜单囊或多囊性病灶为主,CT值接近于水,加强后实性部门可轻度强化。mr表示肿块内年夜部门呈t1wi低旌旗灯号,与脑脊液的旌旗灯号强度相似;肿块内呈现t1wi高旌旗灯号,病理证明为出血组织;几近所有肿块t2wi均为高旌旗灯号。加强后肿块周边可强化,坏死区无强化。本例的mri表示较为典型。mri多方位成像有助于察看肿块与周围脏器的关系及有没有周围组织浸润;t1wi高旌旗灯号较ct更能敏感提示肿块内出血;t2wi能清晰显示肿块内囊变液化的程度及假性纤维包膜,对评价肝门静脉、胆管有没有榨取或侵犯有首要意义。本病需与肝母细胞瘤、原发性肝癌等儿童好发的肝脏肿瘤及肝间叶错构瘤鉴别。肝母细胞瘤多见于1-2岁的婴幼儿,以甲胎蛋白增高为特征,肿块常伴坏死、...之一,早期发现是改善预后最主要的措施之一,但早期发现率低于5%。我国有一位著名的、终生研究胰腺疾病的医生自己患胰腺癌确诊时也已到晚期。延误早期发现的原因有:

肿瘤早期没有症状:有证据表明在肿瘤“出现”之前,胰腺癌有数月甚至数年临床前的“潜伏期”。

病人延误:胰腺癌早期缺乏特异性症状,仅有良恶性疾病均可以出现的上腹不适、疼痛、厌食等,不会引起病人重视,或自认为是“胃病”等,给予对症治疗,当症状加重不能忍受或治疗无效才去就诊,但为时已晚。

医生重视度不够:没有考虑病人模糊的病史和进行适当的检查。即使胰腺癌患者出现黄疸以后,确诊的时间也长达5周。

缺乏方便快捷、胜任诊断早期胰腺癌的辅助检测手段和相应诊治水准的医疗机构。

那么,胰腺癌真的就难以发现了吗?不是的,以下几点可以帮助您:

对胰腺癌高危人群的筛查:针对前面所提及的胰腺癌的高危因素,通过对普通人群的问卷调查筛选出疑似高危人群,对疑似高危人群行B超和肿瘤标志物(CA19-9、CEA、CA242)的检测筛选出高危人群,对高危人群行影像学、内窥镜及内窥镜超声等检查,检测出早期胰腺癌。

重视胰腺癌非特异性的早期症状:单纯临床表现很难明确或排除胰腺癌,如年龄超过45岁、出现以下症状:

黄疸,不能解释的消瘦且体重减轻超过10%;不能解释的上腹部或腰背部疼痛;不能解释的消化不良;突然出现的糖尿病且缺乏易感因子如糖尿病家族史或肥胖;一次或几次“先天性”胰腺炎史;不能解释的脂肪泻等,而没有阳性体征、常规影像学检查阴性,应该考虑到胰腺癌的可能,进一步追踪检查,以免漏诊。

合理应用影像检查手段: 目前常用超声、CT、核磁共振等检查对发现早期胰腺癌令人失望,因其敏感性差、分辨率低,作高危人群的筛选手段受到限制。然而,由于方便、安全、费用低,对于怀疑胰腺肿瘤的病人,常首选B超和肿瘤标志物CA19-9等检查。超过50岁的人应每年检查1次。高分辨率的64排或128排CT和3 G核磁共振的应用,有望发现早期胰腺癌。

内窥镜超声、管内超声和经口胰管镜检查等是发现早期胰腺癌较好的方法、敏感性高,对高危患者最好1~

2年检查1次。不足之处是费用较高、有一定的痛苦(有创检查)、操作技术要求高和需要特殊的设备。


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本文来源:http://m.ew86.com/cancer/cta/20120511/623521.html