甲状腺手术并发症的预防及护理：
1.术后出血多发生在术后48小时内，是术后最危急的并发症。主要由于止血不彻底、不完善或因结扎线脱落引起。术后咳嗽、呕吐、过频活动或谈话是出血的诱因。
①术中采用先结扎后缝扎，杜绝止血不彻底、不完善或结扎线脱落的现象。缝皮前将“甲状腺简易负压引流装置”放于创腔的最低处，以利引流和准确记录。
②术后让血压平稳病人取半坐卧位，严密观察P、R、BP的变化，有无发生呼吸困难和窒息。
③观察颈部是否迅速增大，切口敷料有无渗血。
④指导病人使用正确的咳嗽方法，针对不同原因引起的呕吐进行相应处理，限制探视，让病人尽量使用手势或书写等方法沟通，以减少出血的发生。
2.甲状腺危象主要是由于术前准备不足，甲亢症状未能很好控制。本组1例患者因个人原因急于手术，术前服药时间短，术后25小时发生危象。
①术前稳定病人情绪，减少心理刺激，充分了解其心理状况，针对性地解释、开导和安慰是预防甲状腺危象的关键。
②术前常规给病人服2周芦戈氏液，对心率较快者，给以心得安，精神紧张者给安定及一些对症处理，使术前患者基本情况稳定在心率90次/分以下，基础代谢率控制在适当范围内，腺体缩小变硬。
③术后48小时内，应将体温控制在38℃以下，以物理降温为主，可用温水浴或温酒精擦浴。
④危象发生时，临床表现主要为高热(可达40～42℃)，脉快而弱(120次/分以上)，烦躁、大汗、谵妄、甚至昏迷。出现此种情况应立即行物理降温，还可用冰水100～300ml灌肠或冰水内加热药物保留灌肠，给予氧气吸入，静脉输入葡萄糖液，在严密监测的同时，根据医嘱给予口服复方碘化钾溶液，紧急时用10%碘化钠5～10ml加入10%葡萄糖液500ml中作静脉滴注，氢化可的松200mg或地塞米松20mg加10%葡萄糖500ml静脉滴注，心得安5mg加入葡萄糖溶液100ml中作静脉滴注等。
3.喉返神经、喉上神经损伤是甲状腺手术中重要的并发症。由术中操作不慎、牵拉或血肿压迫神经或直接挫伤引起。本组1例甲状腺癌
小知识：癌晚期能活多久？因为卵巢癌往往在发现的时辰就已经是晚期了，所以良多患者都在耽忧这个问题。我们请大夫来为广年夜患者作出具体解答，切实减轻您的心理负担。对于卵巢癌晚期能活多久，病院大夫认为：卵巢癌生长到晚期多已扩散到子宫、附件或盆腔等器官，不管在诊断或医治上均是一年夜难题，拟定迷信合理的医治方案，是患者活的持久生存期、提高生活质量的一个首要前提。手术切除是今朝医治原位癌最有效编制之一，但对侵袭期的卵巢癌却很难取得抱负效果，尤其是卵巢癌晚期，癌细胞已经播散，手术医治效果较差，放化疗等局部疗法对癌细胞很难断根洁净，患者经放化疗医治后易复发，且毒反作用年夜，容易损害患者各功能脏器，晦气于化疗的准期进行。这也显示了传统医学模式在肿瘤医治上存在某些误区，如侧重局部医治，不放在眼里整体医治；侧重中医治疗，不放在眼里中医治疗；侧沉痾灶医治，不放在眼里生存质量；侧重药物医治，不放在眼里心理医治等。这也促使了综合疗法–中中医连络...根治术，因癌肿较大、粘连，分离时牵拉致暂时性损伤，病人表现声音嘶哑，经针灸理疗、使用促进神经恢复的药物，3个月后逐渐恢复。1例甲亢患者术中结扎甲状腺上极血管造成损伤，病人术后饮水时发生呛咳、误吸现象，经治疗小知识：医治法，不过，这些疗法只需乳癌细胞扩散至其它部位，疗效就会年夜年夜降落。是以，研究职员相信，只需能找出编制晋升细胞慎密保持的程度，有效的避免乳癌细胞侵犯人体其它部位，应该就可以够更有效地节制乳癌的生长，减低乳癌的致死率。...后自行恢复。
①术中操作轻柔，力求保留腺体和后膜的完整、结扎上极血管时尽可能*近腺体，且避免过份牵拉血管。
②术后正确评估病人的声音，清醒后向病人提问，力求简短，并仔细注意其声音的改变，尽量避免过多说话。
③保持呼吸道通畅，观察呼吸的频率、节律，有无呼吸困难、窒息等情况，床边放置拆线包、气切包、吸痰设备以及急救药品，以备急救。
④进食时特别是饮水时，观察有无发生呛咳、误吸等情况，协助病人坐起进食或进半流质固体食物，进食速度不宜过快。
4.手足抽搐由于术中误切或挫伤甲状旁腺，以致出现低钙抽搐。多发生于术后1～3天。
①仔细检查切下的腺体，若发现有甲状旁腺，立即移植于颈部肌肉层中。
②定时巡回、严密观察，注意面部、口唇周围和手、足有无针刺和麻木感。
③饮食适当控制，限制含磷较高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。给予病人高钙低磷食物，如绿叶蔬菜、豆制品和海味等，症状轻者，口服钙片和VitD2，每周测血钙或尿钙一次，随时调整用药剂量，抽搐发作时，应立即静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙，以解除痉挛。
