外阴癌手术治疗
小知识：手术医治是舌癌首选的医治编制。舌癌是病发较高的恶性口腔肿瘤，舌癌的医治编制包含手术医治，放化疗和生物免疫医治。其中生物免疫医治手艺的首要性遭到愈来愈多权势巨子肿瘤病院的存眷。初期高分化的舌癌可斟酌放疗、单纯手术切除或生物免疫医治。晚期舌癌应采取综合医治。舌癌手术医治是首选手段，T1的病例可作距病灶外1cm以上的楔状切除，直接缝合；T2－T4病例应行半舌切除直至全舌切除。为咀嚼和说话的首要器官，舌缺损1/2以上时应行同期再造术。舌癌的转移率很高，是以故除T1病例外，其他均应斟酌同期行选择性颈淋巴打扫术；对临床淋凑趣阳性的患者，应同期行医治性颈淋巴打扫术。放射医治大都应用于尴尬刁难晚期舌癌病例术前、术后的辅助医治。舌癌生物免疫医治可有效断根舌癌手术、舌癌放化疗后残存的癌细胞及藐小病灶，预防舌癌的复发和转移。可加强舌癌放疗敏理性，削减舌癌放疗毒反作用；抵当化疗药物的免疫按捺作用，加强对化疗药物的敏理性，...方法是传统治疗外阴癌的方法之一，是临床上常用的治疗方法，特别是对于早期和中期无转移或者单一转移的外阴癌患者，手术治疗是常用的治疗方法。外阴癌手术治疗方法有多种，正确选择手术方法可提高治疗效果，预后佳，反之不仅不能取得预期的效果，反而影响后期治疗。那么外阴癌手术治疗方法应如何选择呢？一般外阴癌手术方法和范围应根据临床期别、病变的部位、肿瘤细胞的分化程度与浸润的深度、病人的身体状况等综合决定。
外阴癌常用的手术治疗方法要有以下几种：
一、单纯外阴切除：包括部分阴蒂，双侧大小阴唇会阴后联合，切缘达大阴唇皱襞外缘。深度达皮下脂肪2cm，保留会阴部和阴道。
二、外阴根治切除：上界自阴阜，下界至会阴后联合，两侧大阴唇皱襞皮肤切缘距肿瘤3cm，内切口包括切除1cm的阴道壁。两侧达内收肌筋膜，基底达耻骨筋膜（上部），皮片厚度<0.8cm。
三、局部外阴根治切除：切除范围包括癌灶外周边3cm正常皮肤和皮下脂肪组织，内周边至少切除1cm以上正常组织的原则下不损伤尿道或肛门。部分外阴根治术可以是单侧外阴切除，前半部外阴切除或后半部外阴切除。但部分外阴切除必须保证局部癌灶彻底切除，切除深度和癌灶外周边距同根治性切除。
四、腹股沟淋巴结清扫：自髂前上棘内3cm，经腹股沟韧带中点腹动脉搏动点，至股三角尖部垂直纵形切口，皮片厚度0.5cm，切除范围外界髂前上棘和缝匠肌表面，内侧耻骨结节和内收肌表面打开股管，切除股静脉表面和内侧内收肌表面软组织淋巴结，包括股管内Cloguet淋巴结，高位结扎大隐静脉。
五、盆腔腹膜后淋巴结清扫：如不需盆腔脏器切除时，该手术应经腹膜外进行，其切除范围同宫颈癌小知识：宫颈癌无效，今朝也已成为常见的辅助医治编制，尤其对晚期患者，在手术或放疗前先用化疗，待病灶萎缩或部门萎缩后再进一步医治，或者手术或放疗后再加用化疗，可提高疗效。总之，手术及放疗都是宫颈癌的有效医治办法，化疗是有效的辅助医治编制，可按照病情早晚，患者全身环境以及本人的志愿，选择得当而对劲的医治编制。...根治术。
六、部分尿道切除：继外阴广泛切除标本从耻骨联合，耻骨弓向下解离，处理阴蒂脚，尿道自耻骨弓游离。2cm后，在金属导尿支撑下切除部分尿道。
七、全尿道切除：膀胱肌瓣尿道成形术。
八、前盆腔脏器切除：外阴累及膀胱三角区者，行全膀胱切除，常同时行全宫十阴道前壁切除，尿流转向术。
九、后盆脏器切除：外阴癌累及肛管、直肠或阴道直肠膈，行腹会阴联合切除直肠或部分阴道后壁。乙状结肠造瘘。有时需同时行全宫+阴道后壁切除。
根据外阴癌的病灶部位，发展程度，扩散转移部位等选择合适的外阴癌手术治疗方法。若进行手术切除时，年轻病人可根据病灶范围进行广泛的局部病灶切除及外阴修复，以保留性功能，而老年病人则以外阴切除较为妥当。
手术一般不会影响阴道本身，但会阴部软组织切除后将失去缓和能力，男上位性交痛，痕组织有时引起急迫性尿失禁，尿液的气味和反复膀胱感染可防碍夫妻间的亲密行为。但术后可进行一些性康复的治疗，一般不会影响性兴奋和性高潮。
此外，为了减少外阴癌手术治疗并发症和后遗症的发生几率，可在手术治疗的前后配合生物辅助治疗，一方面不仅增加了手术治疗的效果，另一方面也减少并发症和后遗症的发生，减少手术创伤，加快术后恢复。
