宫颈
小知识：宫颈癌的病因至今尚不明白，但近数十年来的研究与查询拜访，普遍认为宫颈癌的病发率与性生活过早或紊乱、早婚、早年临蓐、密产、多产等身分有关。故此，不产生婚前等过早的性行为、早婚晚育、严格实行打算生养对于降落宫颈癌的病发率有首要的意义。别的，初期发现、初期诊断和初期医治，是降落宫颈癌病发率和死亡率的有效路子之一。自Papanicolaou发现采纳阴道及宫颈脱落细胞制成涂片，经染色可察看脱落细胞的变异后，世界列都城采取该法作为宫颈癌普查的手段。症状初期宫颈癌常无较着症状，也无特殊体征，与慢性宫颈炎无较着区分，有时查抄时见宫颈滑腻，尤其在老年妇女宫颈已萎缩者。在某些宫颈管癌患者，因为病灶位于颈管内，阴道部宫颈外观仍表示正常，易被疏忽以致漏诊或误诊。宫颈癌患者最早呈现的症状首要是阴道流血及白带增多。1、阴道流血：年青患者常主诉打仗性出血，产生在性生活后或妇科查抄后。2、白带增多：白带呈白色、淡黄、血性或脓...癌检查：
（一）肿瘤标记物：
1．宫颈癌相关抗原（ta-4）及鳞形细胞癌相关抗出奇制胜（scc）用放射免疫法测定患者的血清ta-4值，发现61%的患者ta-4阳性，水平在5μg/l或以上。scc是ta-4的亚成分，是宫颈鳞癌的特殊标记。早期宫颈癌ta-4无明显上升，scc可用于预测宫颈癌患者的治疗效果及有无复发。
2．血清肿瘤相关抗原（ca-125）宫颈癌患者的血清ca-125可升高。对患者同时测定scc及ca-125；发现scc上升者，鳞癌未67‰，腺癌为2.5‰；ca-125上升者，鳞癌为26‰ ，腺癌为75‰。因此ca-125可作为宫颈癌的标志。
3．尿促性腺素片断（ugf）正常值未mmmol/l以下，早期宫颈癌患者阳性率为26‰，晚期阳性率为67%。患者治疗期间测定ugf及scc可以作为疾病动态观察的标志。
4．胚抗原（cea） 妇科恶性肿瘤患者中60%呈阳性结果（≥5μg/l），其中宫颈原位癌为38%，宫颈癌浸润癌为57%。cea值与肿瘤的病期有一定关系，也可据此观察手术及化疗效果。如手术彻底，术后2周内cea即转为阴性，如手术不彻底或有复发，cea升高或持续高水平；若化疗有效，则cea 迅速下降至正常，反之则无变化或反而升高。
（二）、妇科检查 除按一般妇科检查要求如外阴检查、窥阴器检查及双合诊检查外，还须做三合诊检查。检查时要注意检查盆腔后半部及盆壁情况。
（三）、病理学检查：
1．阴道镜脱落细胞涂片检查 对子宫颈癌早期诊断的阳性率为90%左右。为提高阳性率，应从宫颈癌的好发部位，即鳞状上皮与术状上皮交界处刮取涂片，老年妇女鳞、柱上皮交界区向颈延内上移时，则除从宫颈阴道部取涂片外，还应从宫颈管取涂片，以免漏诊。宫颈管刮片应用小脚板或小压舌板刮取之。
阴道脱 落细胞异常江非都是宫颈癌 引起异常的原因小知识：启事。
年今后肥胖被列为乳腺癌危险身分之一。世界经济合作生长组织对20个国度的查询拜访表白：乳腺癌病发率的凹凸与糖耗损及起落相关。肥胖对性激素的产生及代谢都有显著影
...很多，除女性生殖器各部位的癌瘤外，阴道各种炎症也可引起。因此，如发现涂片细胞异常，应作进一步检查。
2．宫颈活组织及宫颈管刮术检查 宫颈活组织检查是用宫颈活检钳从子宫颈上夹取组织送病理检查，是诊断宫颈癌最可靠的方法。在上述各种检查结果可颖或阳性的病例，或宫颈病变不易与宫颈癌鉴别时，均应作宫颈活组织检查。
（四）、碘试验 将制成的碘溶液涂在子宫颈和阴道粘膜上，观察其碘染色的情况。不着色者为阳性，在该部位取活检。当宫颈细胞涂片异常或临床可颖癌而又无阴道镜时，借助碘试验可发现异常部位。常用的碘溶液有两种，一是schiller溶液，另一种是lugol溶液，此溶液浓度比前者大10倍以上，染色快。
（五）、荧光检查
荧光素对肿瘤具亲和作用，给患者口服或静脉注射后，癌组织较正常组织吸收更多，常可进行宫颈癌等早期诊断。
1．口服荧光素紫外线激发检查 正常宫颈表现为紫色，宫颈糜烂表现为紫褐色，癌前病变或癌表现为黄色（阳性）。
2．氦-镉激光荧光光谱分析 宫颈癌与宫颈炎的光谱曲线有形态的的区别，其峰值波长、半宽度和面积之比都不同。早期诊断符合率达90%左右。
