食管炎检查_肠胃

果出现吞咽困难时，必须引起重视，应尽快去医院进行全面系统的检查。但也有可能出现假性吞咽困难，此时并无食管梗阻性病变，也不伴有吞咽疼痛，在进食流汁或固体食物时并无困难，反而哽塞感消失。那么，食管炎小知识：食管炎，食管损伤后所致瘢痕狭小、食管内异物等，食管外的器官或肿块坟迫也能造成吞咽坚苦。举荐阅读：慢性食管炎有哪些特征慢性食管炎的症状发现有误服侵蚀剂史或继往有食管或长时间的胃内置管史，可思疑为慢性食管炎或良性狭小。口腔疾病也可激起吞呖困咽痛苦哀思。当发生气械性阻塞时，其吞咽坚苦都可随管腔闭塞水平减轻而减轻。病变较轻者，可经由进程固体食物和软食，重者甚至连流质食物也不克不及经由进程，如食道癌患者，晚期时不管水、食物汁液，任何工具都不克不及进入，食即吐出，是以晚期食管癌和胃贲门癌患者都极端虚弱，营养不良，只能靠液体输出来维持生命所需。慢性食管炎的症状吞咽坚苦并伴呖痛苦哀思时，早期常可因食管炎激起继发性食管痉挛而显现间歇性咽下坚苦，前期则可由于食管瘢痕组成狭小、炙烤感和炙烤痛逐渐减轻而为永远性咽下坚苦所替代、进食固体食物时可在剑突处激起梗塞感或痛苦哀思，若是是食管病变时，其痛苦哀思部位可见于胸骨后、剑突后、背部、下颌，甚至肩臂等处。...检查有哪些呢？

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（一）食管滴酸试验（acidperfusiontest）患者取坐位，经鼻腔放置胃管。当管端达30～35cm时，先滴入生理盐水，每分钟约10ml，历15分钟。如患者无特殊不适，换用0。1N盐酸，以同样滴速滴注30分钟，在滴酸过程中，出击胸骨后痛或烧灼感者为阳性反应，且多于滴酸的最初15分钟内出现。

（二）食管腔内pH测定将一置于腔内的pH电极，逐渐拉入食管内，并置于LES之上主约5cm处。正常情况下，胃内pH甚低。此时嘱患者取仰卧位并作增加腹痛部压力的动作，如闭口、捂鼻、深呼气或屈腿，并用力擤鼻涕3～4次。如食管内pH下降至4次下，说明有GER存在。亦可于胃腔内注入0。1N盐酸说明300ml，注入盐酸前及注入15分钟后，分别嘱患者仰卧并作增加腹压动作。

（三）食管腔内压力测定通常采用充满水的连续灌注导管系统测定食管腔内压力，以估计LES和食管的功能。测压时，先将压导管插入胃小知识：胃溃疡的病情减轻。饮酒，出格是空肚饮酒对胃病患者的损害就更年夜，由于酒中乙醇对胃粘膜有很是年夜的刺激作用，胃遭到刺激后会显现较强的缩短、扩张等运动。2、饮食有纪律：良多人在饮食上不克不及控制自己，碰着好吃的就猛吃一顿，不合口胃的就饿一顿，这样就易造成胃的爬动功能紊乱，进而使胃壁内的神经丛功能亢进，增进胃液的排泄，久而久之就会显现胃炎或胃溃疡。是以，饮食应该按时定量，万万不要暴饮暴食。调剂方式：人应尽量做到按时进餐，逐日可按时进食5~6次，进食量少，能减轻胃的负担，避免胃部过度扩张；进餐次数多，可以使胃中经常存有少许食物，以中和胃内过量的胃酸。病情严重的人最好食用营养丰硕、又易于消化的松软食物，如面条、米粥、牛奶等，若是有条件，还可多吃点蜂蜜，由于蜂蜜有抑制胃酸排泄、增进溃疡愈合的功能。3、连结精神愉快：胃是否是安康与精神身分有很年夜关系，过度的精神刺激，如持久严重、恐惧、哀思、郁闷等城市激起年夜脑皮层的功能失调...内，以后，以0。5～1。0cm/min的速度抽出导管，并测食管内压力。正常人静止时LES压力约2～4kPa(15～30mmHg)，或LES压力与胃腔内压力比值＞1

四）胃-食管闪烁显像此法可估计胃-食管的反流量。在患者腹部缚上充气腹带，空腹口服含有300μCi99mTc-Sc的酸化桔子汁溶液300ml（内含桔子汁150ml和0。1NHCL150ml），并再饮冷开水15～30ml，以清除食管内残留试液，直立显像。

（五）食管吞钡X线检查较不敏感，假阴性较多。

（六）内镜检查及活组织病理检查通过内镜及活组织病理检查，可以确定是否有反流性食管炎的病理改变，以及有无胆汁反流是否有反流性食管炎的病理的严重程度有重要价值。根椐Savary和Miller分组标准反流性食管炎的炎症病变可分为4级：Ⅰ级为单个或几个非融合性病变，表现为红斑或浅表糜烂；Ⅱ级为融合性病变，但未弥漫或环周；Ⅲ级病变弥漫环周，有糜烂但无狭窄；Ⅳ级呈慢性病变，表现为溃疡、狭窄、纤维化、食放宽缩短及Barrett食管。

食管炎检查

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