治疗胃溃疡 胃溃疡患者应注意哪些事项？

如何应对消化性溃疡的复发？

消灭幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染的持续感觉已经开始便存在是消化性溃疡复发率高的重要原因。所以，病人首先应查清是否伴有幽门螺杆菌感染。如确有幽门螺杆菌感染，必须加以根除。由于根除幽门螺杆菌感染治疗方案有多种，适用于不同的病人，所以，不宜自行服yao，必须在医生指导下进行正规治疗。这里要提醒读者注意，有些病人虽然已无幽门螺杆菌感染，但仍有可能复发．或根除后再次感染幽门螺杆菌而导致溃疡复发。

必须维持治疗

至今，“无酸，无溃疡”的观点仍是治疗消化性溃疡的指导思想。经胃小知识：胃炎(CSG)在胃肠诊疗中间曾接诊的浅表性胃炎患者赵师长西席，35岁，主因上腹隐痛2周，病人于两周前因年夜量喝酒后呈现上腹部延续隐痛，进食后症状减轻，伴有上腹部炙烤感及腹胀、嗳气，不想用饭有时呕物中带有少量血丝，服胃速乐后状略有减缓在当病院电镜查抄诊断为浅表性胃炎，幽门螺旋菌阳性，从本地治半年关中能治愈，在网上得知我院后，来我院经医治不到一个月，饮食年夜增，疼痛烧心腹胀症状完全磨灭.内容来自内容来自浅表性胃炎的患者无妨征询征询我们的在线大夫：内容来自慢性浅表性胃炎贫乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并不是一致。年夜大都病人常无症状或有水等分歧的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较较着，并可有出血。本文来自大夫指出有些浅表性胃炎患者常感应上腹饱胀不适、嗳气，经多所病院及多次胃镜查抄均诊断为“浅表性胃炎”，持久服用多种中西yao并...镜检查．确诊为不伴幽门螺杆菌感染的胃(或十二指肠)溃疡者，在进行正规抗溃疡病治疗4-8星期后，宜转入一段时间的维持治疗，适当提高胃内PH值。这是预防复发的最重要方法。通常，维持治疗的剂量是正规治疗剂量的一半。例如，对处于消化性溃疡活动期的患者，可先用H2受体拮抗剂治疗。以泰胃美为例，每次400毫克，每天早晚各一次，连续用yao4-8星期，症状小知识：症状其实不很典型，并且良多浅表性胃炎患者其实不是必定会生长到萎缩性胃炎、胃癌阶段的，而之所以病情不竭好转，除了因为正视不到位医治不及时这一身分外，不规范疗法的短处也起到了推波助澜的作用。这毫不是危言耸听，正如清朝名医叶天士所说“是yao三分毒，医术不精，鲜有不杀人者”。本文来自本文来自保举阅读：浅表性胃炎大夫为您解析慢性浅表性胃炎一检五联平面疗法--根治浅表性胃炎copyright病院copyright病院...改善后，改为维持治疗，剂量为400毫克，每晚睡前一次。维持治疗的时间短则6-12个月(短期维持治疗)，长则5-6年，甚至更长(长期维持治疗)。目前，多数医生采取短期维持治疗。也有人认为，更为经济、方便的形式是间歇维持治疗，即在正规抗溃疡病治疗4-8星期，溃疡愈台后停yao，出现复发时再自行服yao治疗4-8星期。根据笔者的经验，消化性溃疡刚刚愈合后即采用间歇维持治疗的病人，复发率较高。由于消化性溃疡经常复发，不仅影响病人的生活质量和工作效率，且小部分病人可能因溃疡多次复发而导致溃疡恶变，得不偿失。因此，消化性溃疡病人在溃疡愈台后宜采用短期维持治疗，而在此后，则建议采用间歇维持治疗，即出现症状时自行服yao4-8星期，症状消失后停yao。 copyright

H2受体拮抗剂等yao安全性很高，但仍有少数病人服yao后可能会出现困倦、疲乏、迟钝、定向障碍、男性乳房增大、白细胞减少和血清转氨酶升高等不良反应。一旦出现不良反应，应及时去医院就诊，如确由H2，受体拮抗剂所致，停yao后不久一般即可恢复正常。

五项注意

为尽可能降低消化性溃疡的复发率，还应注意以下五点：

①减少诱发因素，包括戒烟、不饮烈性酒，加强自我保健，注意生活饮食规律。同时，尽可能少服用对胃粘膜有损伤的yao物，如必须服用，应加服H2受体拮抗剂或碱性抗酸剂、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂等。

②凡溃疡病复发次数多、溃疡愈合慢、曾出现并发症(如上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻)的病人应坚持维持治疗。③对年龄大、全身有较严重的伴随疾病或需经常服用非甾体抗炎yao(如阿司匹林、消炎痛等)的患者，应给予维持治疗。

④对有溃疡病复发症状者，原则上应进行胃镜检查，以确定是否复发、是否仍为良性溃疡。要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变。

⑤在认真进行维持治疗的同时或停yao后不久即出现溃疡病复发者，应及时去医院复诊，了解是否又有幽门螺杆菌感染或伴有其他疾病，以免耽误诊断和正确治疗。 copyright