ewsos癫痫 怎么样增加癫痫病人的脑电图的阳性率

2011/10/26 来源:医网耳鼻喉a-A+

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怎么样增加癫痫病人的脑电图的阳性率

怎么样增加癫痫病人的脑电图的阳性率

癫痫发作间歇期脑电图癫痫波的检出率一般在30%~50%左右,还有50%以上的病人利用常规脑电图查不出癫痫波,常给临床诊断造成困难。

  癫痫发作间歇期脑电图癫痫波的检出率一般在30%~50%左右,还有50%以上的病人利用常规脑电图查不出癫痫波,常给临床诊断造成困难。而采用一些适当的诱发方法,则可使80%~90%的患者在癫痫发作间歇期出现癫痫波,从而为临床在诊断、治疗等方面提供可靠的依据。

  (1)过度换气诱发试验:

  对各种类型的癫痫均有一定的价值,对小发作的阳性率最高。其具体方法是在脑电图描记过程中让患者作深呼吸,每分钟至少20~30次,连续3分钟以上,使体内二氧化碳排除量增加,血中碱性离子相对增高,而大脑在呼吸性碱中毒的环境下,脑抑制作用减弱,惊厥阈值降低,易出现痫性放电。

  过度换气对于小发作,尤其是失神小发作具有良好的诱发作用,能使90%以上的癫痫通过诱发而出现3C/S的癫痫放电或同时出现临床发作。对其他类型的癫痫而言,通过诱发或出现癫痫放电,或出现痫波增强,使原发病灶更明显,对癫痫病灶定位诊断有较好的价值。

  (2)睁闭眼试验:

  又称对光反应。主要应用于癫痫病人的诱发和了解α波对光反应的况。其方法是在描记中让受检者持续睁眼3~5秒钟,然后再令其闭眼5~10秒钟,重复3次后部分病人(主要为视觉性癫痫、反射性癫痫)可出现癫痫波。

  (3)闪光刺激:

  主要用于光敏性癫痫、肌阵挛性癫痫和觉醒中大发作的诱发,其方法是,用每秒1~40次的频闪刺激光源,在受试者眼前30cm处闭眼进行,每次刺激5~10秒,间隔10秒,之后递增重复刺激,这样病人(如光敏性癫痫)即可出现癫痫放电。放电可以是在闪光期间、撤除后或两种况下均有。应当指出,正常人中也有极少数人在闪光刺激后出现痫波,需注意鉴别。

  (4)睡眠诱发:

  本方法是各种癫痫诱发试验中较理想的合乎生理的方法,安全、可靠、无副作用。它能将一些癫痫波的检出率提高30%左右。一般认为睡眠,尤其是浅睡眠,痫波发放为清醒时的两倍以上。这是由于睡眠时大脑网状结构上行激活系统功能降低,大脑皮质及边缘系统脱离了控制而有利于痫波发放之故,所以对一些睡眠中易发作的癫痫,本方法尤其适用。

  常用的方法有自然睡眠、剥夺睡眠和药物睡眠3种。自然睡眠能描记从清醒到睡眠再到清醒的全过程,但缺是受检者怎样治疗怎么样增加癫痫病人的脑电图的阳性率,如绝对戒烟、戒酒,  专家提醒:癫痫病虽然治疗困难,但不是不能治愈。大量资料表明,只要治疗及时,方法得当,%左右的病人能够得到完全控制和治愈,因此,癫痫并非不治之症。望广大患者提高信心!积极治疗!祝健康快乐!。由于癫痫病人的病程很长,我们只观察了近期疗效.今后需长期随访,确定远期效果中医疑难病治疗中心,汇集我国著名中医专家和高水平的科研人员,以传统的中医治疗方法为主,结合现代医学诊疗技术,对多种常见病、多发病和疑难病进行治疗,尤其是在治疗癫痫病上……箭楼的东北角,是一家综合性医保中医院,也是一家在中医事业发展中独树一帜的特色中医院,属国家医保定点单位。医院自成立以来,以中国传统医学为基础……睡眠与清醒的具体时间常不能由操作者掌握。剥夺睡眠,即禁止受检者睡眠,一般成人为24~48小时,小儿为5~8小时,之后让受检者在安静环境中入睡,并随之记录,其结果与自然睡眠相似。

  注意睡眠期间不能用任何兴奋性的食物和药物。药物睡眠,即通过对受检者使用一些安全、代谢快的药物(如水合氯醛、戊巴比妥)让其入睡,优是各期睡眠稳定,便于复查比较。

  临床上脑电图检查常可做为确定病位的手段之一。一般况下,大脑表浅的病变往往出现较明显的异常脑波或慢波,深层病变异常脑电波或慢波常不明显,出现范围大多有成为广泛性异常的倾向。显示局灶性异常脑波者,一般表示有皮质性病变或较为浅表的病变,在脑电图上表现为呈局限性的连续慢波或阵发性异常脑波。

  在背景有慢波等异常并且伴随局限性阵发性异常脑波时,多是由表浅的器质性损害所引起。皮质下病变一般不出现局灶性异常波,而表现为两侧半球对称脑区出现异常波,尤其是深部皮质病变时这种现象更明显。中央脑系统(如丘脑、中脑)的病变可见于广泛性同步对称的异常节律波。当双侧半球均有异常脑波时,一般况下,病变位于脑波异常程度较显着的一侧。以阵发性或爆发性方式出现的异常脑波大多来自癫痫源性病灶。

关于患者来京就医的提醒

  市卫生局及公安部门提醒:近来各大医院周围存在着大量的医托,请外地来京患者不要轻易上当。而且有些不良医院(包括一些借部队医院的名义)利用外地患者来京求医心切的心理,进行行骗,不负责任的乱开处方,乱做检查,乱做治疗,而且声称,能包治此病,患者不明就里,就上当受骗了。

  癫痫病人经过一定时期的正规、系统的药物治疗而不再发作,一般可以减药,直至停药。于停药后3年内没有发作的,即认为治愈。一般经系统治疗后多数人不再发作,但不是每个人都不再发作,据研究观察,临床治愈的患者在10年内,有15%的人又出现发作。因此,治愈的病人不可盲目乐观,要警惕以后还有发作的可能。最主要的是注意保养,防止任何诱发因素,如绝对戒烟、戒酒, 防止激动或生气以及疲劳过度等。另外,尽量少看电视, 少玩游戏机,少使用电脑、手机,不下棋、不打麻将等。

  专家提醒:癫痫病虽然治疗困难,但不是不能治愈。大量资料表明,只要治疗及时,方法得当,80%左右的病人能够得到完全控制和治愈,因此,癫痫并非不治之症。望广大患者提高信心!积极治疗!祝健康快乐!

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