深析癫痫 颞叶癫痫的治疗方法

2011/11/8 来源:医网耳鼻喉a-A+

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  颞叶癫痫的治疗可以分为药物治疗和手术治疗两种:

  1.药物治疗 是基本的治疗方法,每个病人必须首先经过药物治疗,当药物治疗无效时考虑手术治疗。

  2.手术治疗

  (1)手术适应证:

  ①经长期药物治疗,癫痫发作频繁仍不能控制其发作者。

  ②经脑电图检查证实痫灶位于一侧颞叶者。

  ③双侧颞叶均有痫灶波,但经异戊巴比妥颈动脉注射试验排除镜面灶而确定原始痫灶侧者。

  ④CT、MRI或X线检查提示一侧颞叶有致痫原病变者。

  ⑤一侧脑室下角扩大或变形显示有脑膜脑瘢痕痫灶者。

  (2)手术禁忌证:

  ①两侧颞叶病变,痫性放电两侧差别不大者。

  ②经长期痫性发作患儿智力低下严重或需要辅助生活,估计难以恢复自理生活能力。

  ③超出颞叶范围的广泛性弥散性痫灶病变。

  (3)麻醉:除不能合作的病人与小儿使用全麻外,一般局麻下手术,以便术中应用脑皮层电极,探测致痫灶部位与范围。在左侧颞叶切除时尚可进行功能定位,以避免损伤重要功能区。

  (4)手术操作:采用颞叶及颞底部骨瓣开颅,将中央沟下部和外侧裂显露在手术野内,骨瓣尽量靠近中颅凹底及颞尖部,以便利于切除颞极及颞叶内基底部。切除痫灶可在皮层电极指导下进行,如不用脑皮层电极则可根据事先确定的范围切除颞尖及颞叶前部,如用皮层电极在切除这部分颞叶后应进行复查以无异常放电后才达手术目的。目前颞叶痫灶切除范围有四类方法怎样治疗颞叶癫痫的治疗方法脑神经元细胞,你这种情况可以采用,运用国际先进的高分辨率的动态脑电图检查,找出致痫胞体,通过电脑导航精准定位,渗透到神经元胞体内,促进神经元代谢加快,渗透激活受损神经元细胞,直至功能恢复,平衡异常放电,使神经元胞体细胞膜内外电位差恢复正常,疏通胞体膜上离子通道,恢复脑内机体各项功能。彻底杜绝癫痫发作,达到癫痫临床治愈,祝你早日康复本文章仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,如果您有更多的问题需要咨询请点击按钮与我们的权威专家面对面进行交流!医院采用最权威的技术治疗癫痫,助您早日告别癫痫的侵扰!专家热线:注:本站部分癫痫信息来自网络仅供参考,不能作为癫痫诊断及医疗的依据,如需指导,请与本院专家联系,即

  ①颞极部切除。

  ②颞叶前部及内侧基底部切除(包括海马和杏仁核)。

  ③切除下吻合静脉以前的大部颞叶。

  ④颞下回及颞叶外侧面切除。

  颞叶的切除则多使用细的吸引器,从外侧裂下方颞上回开始,左侧切除时应保留颞上回上部防止感觉性失语,特别注意保护侧裂内血管,一般颞叶前后切除的长度以5~6cm为好,以不超过下吻合静脉为度,切除的脑叶应包括钩回、杏仁核和海马的前部,侧脑室下角前端常被打开,切除内侧基底部时要防止损伤动眼神经与后交通及大脑后动脉,如切除颞叶的长度超过6cm时要注意视放射的损伤。若痫灶放电超过颞叶范围波及外侧裂上方或额叶基底部时,在这些部位应补以软膜下横切手术以减少痫性放电的扩散。当痫灶位于右侧必要时可切除岛叶的下部。当把致痫灶切除后,应行皮层电极再探查,发现残留之棘波灶仍应再切除,直至痫灶放电波消失,脑电节律恢复正常,在切除痫灶边缘上要保留软脑膜,在软膜下把痫灶切除,这样使术后痫灶放电就会大大减少。

  (5)手术结果:当把颞叶痫灶切除后,不仅癫痫发作可以停止或减少,而且脑功能也可得到很大的改善。根据多数病例报道的分析,颞叶切除对精神运动发作,术后完全停止或显著减少者占80%以上;对癫痫大发作者,术后亦可停止或明显减少;颞叶癫痫性精神障碍术后可得到明显改善。

  (二)预后

  颞叶切除是术后效果最好的术式,一般预后良好,多无重要功能的损害,对因长期癫痫发作而引起其他脑部的功能影响,术后可得到显著的改善。

作则少见。不同类型的脑血管病其癫痫的发作形式也不一样,出血性的以大发作多见,缺血性的以局限性发作为多见。从病后发作的时间上来看,则是本文章仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,如果您有更多的问题需要咨询请点击按钮与我们的权威专家面对面进行交流!医院采用最权威的技术治疗癫痫,助您早日告别癫痫的侵扰!专家热线:注:本站部分癫痫信息来自网络仅供参考,不能作为癫痫诊断及医疗的依据,如需指导,请与本院专家联系...痫临床治愈,你可以采用培植术使你彻底杜绝癫痫发作,祝你早日康复病情描述:已经没有发作现象,之前也用过一段时间的药,请问我现在还复发吗本文章仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,如果您有更多的问题需要咨询请点击按钮与我们的权威专家面对面进行交流!医院采用最权威的技术治疗癫痫,助您早日告别癫痫的侵扰!专家热线:注:本站部分癫痫信息来自网络仅供参考,不能作为癫痫诊断及医疗的依据,如需指导,请与本院专家联系


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