鼻腔外侧有鼻甲及鼻窦,其黏膜中血管也极其丰富;另外,鼻腔后方也有大量血管汇聚,称为鼻咽血管丛。由于鼻腔黏膜表面没有皮肤覆盖,血管大都较表浅,因此,容易受损而出血。
鼻出血的局部原因有:
1。碰伤以及常用手挖鼻孔,损伤易出血区。
2。干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎会使鼻腔黏膜干燥,形成干痂,干痂脱落时容易撕裂小血管。
3。特种传染病,如鼻结核等,若治疗不及时,能在鼻腔产生肉芽及溃烂面导致出血。
4。鼻腔及鼻窦的良性肿瘤,如血管瘤;恶性肿瘤,如上颌窦癌、恶性肉芽肿等也容易引起血管破裂而出血。
鼻出血的全身性原因有:
1。感冒、急性传染病及风湿热,会使鼻腔黏膜血管变脆,破裂出血。
2。血液病,如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等。
3。心血管疾病,如高血压动脉硬化使血管壁弹性变差,血液压力变高,容易破裂,这种出血一般较重。
4。肺气肿、肺原性心脏病的静脉血管压力高,血管也易破裂。
5。血液中缺乏维生素C和K等,导致血管脆性增加,出血后不易止血。
6。影响凝血机制的疾病,如肝炎、肾炎等。
7。汞、磷、砷等化学物质中毒或有害气体刺激鼻腔黏膜出血。
8。女同志月经期,由于血管处于扩张状态,也易引起鼻出血。
