除氨基甙类抗生素外,还有哪些药物可引起耳聋

2012/5/9 来源:39健康新闻a-A+
耳聋 问答导读 

除氨基甙类抗生素外,还有哪些药物可引起耳聋,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,  患者发问: 感音性神经性耳聋有措施医治么?网 感音性神经性耳聋有措施医治么?网上那些中医疗法是真是假?别人说我的声音听起来跟含着没发进去一样,他们听的很辛苦..这是什么症状啊?请大夫解惑. <h3>第一次增补发问:(2008-7-2621:20:39)</h3>感谢shuzun医师的回复,我想懂得,我的声音语言,别人听了觉得是含着没发进去一样,是我声带的问题,还是什么问题?我遇到过其余听障,听力一样差,然而他们语言口音比我好多了<h3>第二次增补发问:(2008-7-2916:39:56)</h3><P>慢性卡他性中耳炎患者重要症状为.查抄鼓膜增厚或萎缩,有钙质岑寂,.</P><P>我耳朵带助听器带久了,耳道会油油的,没带助听器前,会耳鸣,耳聋(就是听不清楚,感冒,大声笑,都市影响听力),鼓膜内陷,振动不良.这些症状都有.听力是从初中开始变差的,高中跌的比较厉害,如今刚本科毕业.配助听器不久.有得过中耳炎,是在听力低沉后得的,详细时间不记患了.</P><h3>第三次增补发问:(2008-7-3023:22:06)</h3><P>tflysh医师,请问在普通的病院查抄可以么.?还是必须得去大病院查抄?谢谢你的答复,也谢谢shuzun医师的回复.谢谢你们</P> 大夫答复,只能参考: 这个有可能是存在卡他性中耳炎的可能.以是必须进一步的查抄看. 大夫答复,只能参考: 朋友你好,按如今的情况来讲,确凿没有太好的措施 大夫答复,只能参考: 你好,以你的情况来阐发,应该说另有治愈的可能,最佳去北京大病院看看<br> 大夫答复,只能参考: 朋友你好,一般市级病院可以查抄的 ,......

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除氨基甙类抗生素外还有下列药物易产生耳毒性:
(1)利尿剂 利尿酸和利尿灵均为较强的袢性利尿剂,通过抑制Henle小管近段的钠水回吸收而发生利尿作用,在内耳则抑制血管纹中钾-钠-aTP酶的活性,使细胞内钠潴留,发生特殊的水肿间隙,可致内耳细胞萎缩变性。Qick(1975年)证实,注射该药数分钟后,血管纹便可出现广泛的水肿,最后毛细胞消失,其发生率约为0.7%。病变早期是可逆的,停药后可部分恢复正常,如肾功不良又合并使用氨基甙类抗生素,便可造成永久性全聋。故此两药忌联合应用。
(2)奎宁和氯喹 为有效治疟疾药。过去常用于堕胎,用后常发生耳鸣,量大可发生永久性耳聋。妊娠期服用可造成胎儿先天性耳聋,其致聋机制可能是使内耳小血管痉挛,损伤血管纹代谢,使外毛细胞退变,继而内毛细胞变性,并全部坏死。现在此药已被扑疟喹或息疟定等药代替。
(3)重金属制剂 铅、砷、汞等重金属制剂为工业产品,长期接触可发生耳中毒,故多为职业病。除有耳中毒症状外,还可有其他内脏器官中毒,是环保工业卫生防治的课题。
(4)抗癌类药物 抗癌类药具有耳毒性者:①细胞毒素类:类似放射性物质如氮芥,具有活泼的烷化基因,能与细胞的氨基、巯基、羧基等起作用,破坏细胞代谢,导致细胞死亡。氮芥对颅神经有特殊的亲合力,静脉灌注常产生耳蜗及前庭功能障碍,出现耳鸣、眩晕和耳聋。②抗代谢类药如氨甲蝶呤,可阻断细胞核酸和蛋白质合成,抑制细胞生长和增殖。③ 抗生素类:如争光霉素,可抑制胸腺嘧啶核苷加入DNa的生化作用,破坏增殖细胞的S周期。该三类药物细胞毒性很大,选择性极低,可怎样治疗除氨基甙类抗生素外,还有哪些药物可引起耳聋患者提问: 怎样去处逢针留下的疤痕.. 怎样去处逢针留下的疤痕 医生回答,只能参考: 医学美容科即可,祝你永远健康. 破坏正常细胞,故应严格掌握其适应症及剂量,应用时需密切观察药物反应,一旦发生药物反应即应及时停药。
(5)阿斯匹林 为解热镇痛的柳酸盐类药物,可抑制前列腺素的合成。大剂量服用(6~8g /d) 可发生耳鸣、耳聋、头晕和头痛现象。其致聋机制为破坏内耳的氧化酶。一般损害为可逆的,但大量中毒者可致永久完全性聋。
(6)心得安、心得宁、肼苯达嗪等治疗心律失常和高血压病药物 为肾上腺素能受体阻滞剂。致聋机制尚不明了,病变为可逆的,及时停药,耳聋可以恢复。
(7)萘普生、达而伟等避孕药 为激素类,大量久服可导致内耳淋巴液离子紊乱,产生感音性耳聋。
(8)抗糖尿病药 如大量应用胰岛素,使血糖过低,内耳能量不足,可致毛细胞破坏。
(9)中耳手术消毒剂 如碘酒、洗必泰或甲醛消毒耳手术器械,都有中毒报告。


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