不孕医网 排卵障碍——女性不孕的一大杀手

2012/1/13 来源:医网病友论坛a-A+
问答导读 
  甚么是多发性质宫肌瘤?子宫肌瘤的品种有浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤等,分歧类型肌瘤发生在同一患者子宫上的就叫“多发性质宫肌瘤”,其风险很年夜。据统计,35岁以上女性约20%发生多发性质宫肌瘤,多发性肌瘤会致使失血过量、破坏肾脏功能、不孕、流产,若不完全治愈,肌瘤可恶化癌变,夺走生命! 肌瘤防治医生正告:不可轻忽的子宫肌瘤五年夜风险: 1.癌变。子宫肌瘤若是发生赘瘤变性,瘤体俄然成长较快,成长迅速,则有恶变可能。临床查询造访0.5~1%患者可发生恶变,今朝临床上子宫赘瘤的5年生存率仅为20~30%。 2.失血过量。子宫肌瘤激起经期迟误、出血量增多,尤其是短时间内年夜量出血,造成严重贫血,直接风险身体性能安康。 3.破坏肾脏功能。肌瘤增年夜时显现尿频、便秘、输尿管积水、肾盂积水等。肌瘤发生蒂扭转时激起急性腹疼;刺激宫缩,发生痉挛性痛苦哀思,肌瘤红色变性时,可激起猛烈痛苦哀思。 4.不孕。子宫肌瘤激起的不孕占女性不孕症的1%-2.4%,而子宫肌瘤合其实不孕的机率高达27%。肌瘤改变宫腔形态及肿瘤故障孕卵着床,影响精子运动;激起子宫内排泄功能失调、子宫内膜组织和功能学紊乱。很多患者在治愈子宫肌瘤后又可受孕。 5.流产。肌瘤使子宫增年夜,宫腔弯曲变形,致使流产;黏膜下肌瘤自己向宫腔内成长,犹如宫腔内异物刺激子宫,促其发生痉挛性缩短,致使流产。孕卵像种子,子宫腔如地皮。地皮发生转变,影响种子莳植,而且故障已着床的孕卵成长,造成流产。 医生回覆:怎样治疗多发性质宫肌瘤最好? 高科技疗法——自凝刀射频可视消融术:经由进程变频震荡电流发生器发生的高频电,由治疗刀介入人体病变部位,使局部组织离子高速运动,发生生物高热效应,使病变组织发生不可逆的凝固变性坏死,最初被机体吸收或排出,从而到达治疗的方针。该手术经阴道进行,无需特殊设备,能免去手术创伤和痛苦,术中不切除正常组织,保留子宫及盆底结构的完整性,出格对年轻妇女,不仅保留了生育器官和生育能力,而且维持了女性正常周期性内排泄转变和安康的心理。 计算机工作站可依照病灶的巨细调整毁损规模,2-5cm的肌瘤可一次性治愈,庞年夜的肌瘤可同期屡次杀伤,有用率达98%。医生应用射频消融术在患者几近在没有感受的状态下就可完玉成数手术,前后仅二十余分钟。 【温馨提醒】:任何疾病尽早治疗,都能取得最好的治疗效果。身体安康显现了异常症状,应爱惜珍重最好治疗机遇。而且一定要去正轨的年夜医院进行征询救治,这样不单有保证许诺,同时在平安性,治疗效果和医资气力等各方面都令你治的安心,治的舒心!医院24小时或我们将为您做出具体解答,祝您安康斑斓!,......  百万问答,请浏览相关频道。

排卵障碍小知识:排卵障碍,所以妊娠是比力坚苦的”。这才找到了她婚后两年不孕的缘由。多囊卵巢综合症临床暗示:1、月经失调:暗示为原发性闭经者仅占5%,而51~77%患者,显现为继发性闭经,初潮年龄正常或延迟,继而月经稀发、月经过少或闭经。仍有纪律月经者12%,功血伴黄体不安康22~29%。2、不孕:74%(35~94%)系慢性无排卵所致。3、多毛:69%(17~83%),多见于口唇、下颌颊侧、下腹、耻上、股内侧和小腿外侧,并伴有痤疮、脂溢和脱发。多毛与高雄激素血症非同步。4、肥胖:41%(16~49%),多始于芳华期前后,渐进性,此与高雄激素血症异化作用和性腺外雌激素增进细胞肥胖年夜所致。5、卵巢增生:50~75%,为两侧对称性多囊性增年夜2~4倍,或为子宫体积1/3~1/4为多囊型,亦有20~30%卵巢其实不增年夜呈软化型。6、合并症:据统计≤40岁之子宫内膜癌患者中19~25%合并PCOS。约14%P...是女性不孕不育的一大杀手。排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经小知识:闭经患者30%是多囊卵巢综合征,而75%的无排卵性不孕源于该病。可见,对年轻的多囊卵巢综合征患者来说,最年夜的风险是不孕。比来的研究则显示,多囊卵巢综合征与2型糖尿病、脂代谢异常及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关,是以存在远期并发症,最近几年来备受医学界正视。病发始于芳华期多囊卵巢综合征多在月经初潮后病发。良多芳华期女孩在月经来潮后月经不纪律,但一般局限在初潮后2年内,若是跨越2年代经依然异常,就要警戒多囊卵巢综合征的可能。除了月经不调,多囊卵巢综合征患者的临床暗示及内排泄环境很是有特征,对于有经验的医生来说,诊断其实不坚苦。从外观上讲,这类患者往往肥胖,而且暗示为腹型肥胖,此外,年夜部门病人满身多毛,有的则有痤疮、脂溢性皮炎等。检查可发现,这类病人无排卵,是以会致使不孕;做B超可以看到病人的卵巢上有多个卵泡。今朝,多囊卵巢综合征的病发缘由还不清晰,人们猜想它多是一种多基因遗传病。这类患者有一定的家族聚...、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。

因为卵泡发育及排卵是由下丘脑—垂体—卵巢性腺轴调控的,所以性腺轴的任何一个部位异常都可引起排卵障碍。那么,排卵障碍如何诊断呢?

一、超声卵泡监测:

超声可分辨2mm~4mm的卵泡(阴道超声更清楚)。一般从月经周期第9天开始,1~3天观察1次,通过连续观察,可看到卵泡逐渐长大,并向卵巢表面迁移,第9~12天可确定优势卵泡(>14mm),排卵前卵泡每天长2mm~3mm。成熟卵泡18mm~24mm(自然周期17mm,hMG即人绒毛膜促性腺激素促排卵>18mm,克罗米芬促排卵>20mm),位于卵巢表面。

二、基础体温:

无排卵BBT为单相,有排卵为双相。一般BBT多在排卵后2~3天上升,少数在排卵日上升,升高幅度>0.3度。BBT监测排卵方法简单、经济,但预测排卵不准确,误差最多有4天。再者仅80%~90%排卵者BBT为双相,另有10%~20%的排卵正常者BBT为单相;也有个别BBT为双相的却无排卵。

三、宫颈黏液:

月经后半期宫颈黏液仍为羊齿植物状结晶,无椭圆体,为无排卵。

四、子宫内膜检查:

受卵巢雌、孕激素的影响,月经中期子宫内膜有明显的中期性变化,经前5~7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变,表明无排卵。近年人们发现一种特殊情况,即假性黄体功能不全,也就是有排卵、黄体功能也正常,但无分泌期改变,子宫内膜检查为增殖期改变。

五、血性激素测定:

月经中期的不同阶段,血中性激素的水平是不同的,分析血清性激素水平是否正常,一定要考虑抽血时间。

六、阴道脱落细胞:

阴道上1/3的上皮细胞对性激素变化敏感,在月经周期中也有周期性变化。如果月经后半期检测阴道脱落细胞仍无周期性变化,表示无排卵。该方法操作繁琐,准确性差,目前应用很少。


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