感染因素引起的子宫性不孕有哪些?

2012/3/1 来源:医网病友论坛a-A+

感染因素引起的子宫性不孕小知识:子宫性不孕、输卵管性不孕、卵巢性不孕容易理解,对免疫性不孕领会不多。女性免疫性不孕的缘由有哪些呢?医院不育不孕中心医生指出免疫性不孕,首要是指经过检查患者的卵巢排卵功能正常,生殖道功能无异常,也没有发现较着的致病身分,而且配头的精液常规检查也是正常的,但存在抗生育免疫证据,这是由于生殖系统抗原的免疫所激起的。那末,致使女性免疫性不孕的缘由是甚么呢?医生介绍免疫性不孕症有广义和广义之分。对于广义的免疫性不孕症首要是指女性的机体对下丘脑-垂体-卵巢轴的组织抗原会发生免疫,一般会暗示出无排卵以及闭经,在男性身上则暗示出少精或弱精。一般所说的免疫性不孕症首要是指广义的,也就是不孕佳耦除了有抗精子免疫或者是抗通明带免疫的环境外,其他都正常。医学考试考试和临床研究剖明抗精子抗体味致使女性不孕,而且占不育患者的10%~30%摆布。今朝对于抗通明带抗体的研究不太多,一般认为也会对女性不孕造成影响的。免疫性不孕是一个相对...有哪些?

一、病因

细菌、病毒、真核和原核微生物、原虫等经外阴阴道上行蔓延可导致子宫内膜炎,继而影响到输卵管、卵巢和盆腔腹膜。患内膜炎时,局部炎性细胞浸润和炎性介质渗出,对胚胎有毒害作用,不利于精子存活和孕卵着床。另外,病原体所呈现的抗原作用可激活机体的细胞及体液免疫反应,产生大量致敏的活性细胞,并产生多种细胞因子、炎性细胞,可杀灭和吞噬精子,免疫抗体可通过干扰正常胚胎和内膜间的组织相容性而影响孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育。此外,严重的感染可破坏内膜的完整性和功能,引起月经不调和不孕。

常见的病原体包括葡萄球菌、链球菌、厌氧菌、衣原体、支原体、弓形体、滴虫、阿米巴原虫、梅毒螺旋体、真菌、结核等。值得注意的是病毒感染的病例逐渐增多,且病毒性宫内感染可垂直传播给胎儿,造成早产、流产和胎儿畸形。

二、临床表现

急性子宫内膜炎小知识:子宫内膜炎和盆腔炎,症状往往很轻或不较着,但这些部位的炎症继续成长,造成不孕,即使受孕,女性也往往因输卵管闭塞造成宫外孕。 曾患性病或现患性病还应该注意: 进行肿瘤的相关检查:尖锐湿疣、生殖器疱疹有时会诱发宫颈癌、肛门癌。 有无其他严重并发症:淋病和非淋菌性尿道炎治疗不实时会致使腹膜炎、输卵管积脓和盆腔脓肿。生殖器疱疹有时会致使尿道狭小。梅毒不仅侵犯皮肤及粘膜,还侵犯全身脏器,如心血管梅毒致使自动脉炎、自动脉闭锁不全、自动脉瘤、冠状动脉狭小,神经梅毒可致使脊髓痨及进行性麻木痴呆。 影响家人安康 当夫妻一方患性病,此外一方被沾染患病的机遇高达70%摆布。此外也可能经由进程泛泛生活中慎密亲密生活干戈沾染给家属。 对儿女安康造成严重风险 梅毒或非淋菌性尿道炎病原体可经由进程胎盘传给胎儿,致使、早产、胚胎死亡、先天畸形、胎传梅毒;沙眼衣原体可致使胎儿宫内发育迟缓;自觉性首要与淋病、支原体或单疱病毒有...起病较急,多有明显诱因,如经期不卫生、经期不洁性交、宫腔操作、阑尾炎和全身感染等。表现为寒热,发烧(38~40℃),全身无力,下腹剧痛、下坠,腰酸,大量血性、脓性或水样白带,并有恶臭。患者下腹压痛,宫颈举痛,宫休柔软胀大,压痛明显。

由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱,使炎症极少有机会长期存在于内膜,但如急性期治疗不彻底,或经常仍存在感染原,则可导致慢性子宫内膜炎。临床上最常见的不孕因素是慢性结核性内膜炎和子宫内膜息肉,可表现为原发或继发性不孕,月经失调,白带增多,下腹坠痛。轻者双合诊可无异常发现,若有宫腔积脓,则子宫呈球状增大,柔软压痛,可见血性脓液自颈管排出,常并存急性阴道炎。

三、诊断

据病史、症状和体征并不难诊断,结合对阴道、宫颈和宫腔分泌物行细胞学、细菌学和其他病原体检查,可发现病原体类型:行B超、HsG、官腔镜等检查可了解宫腔内病变范围及程度;诊断性刮宫可了解内膜组织学变化,如内膜结核、内膜息肉等。

四、治疗

(1)若有明显诱因,则将其去除。

(2)抗生素:针对病原体和药敏实验选择敏感抗生素,必要时联合用药。子宫内膜炎以全身治疗为主。对于慢性内膜炎、颈管炎有粘连、积脓者,应行颈管扩张、引流及宫腔抗生素注药或低压灌注。

(3)对于子宫内膜息肉,可行直视下、宫腔镜下或手术切除。对于发生宫颈管或宫腔粘着者,应行宫颈扩张或宫腔镜下粘连分解术。

五、预后

经及时有效的治疗可使多数感染完全恢复,不影响生育。但当同时患有慢性宫颈炎、内膜炎、子宫肌炎、附件炎或盆腔结缔组织炎时,治疗效果差,可导致不孕。


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