凡夫妇同居2年以上,没有采取避孕措施而未能怀孕者,称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。
不孕症的原因有2/3在于女方输卵管阻塞一向是主要原因,但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来,引起输卵管阻塞的产科妇科炎症已大为减少;另一方面,有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展,卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高,所以卵巢性不孕小知识:卵巢性不孕是良多女性不孕的缘由地址,而卵巢性不孕的缘由又多是由多种身分激起卵巢局部身分而致使的。卵巢性不孕的缘由既有先天性的卵巢缘由,也有全身性疾患影响卵巢功能而致的卵巢性不孕。卵巢性不孕是良多女性不孕的缘由地址,而卵巢性不孕的缘由又多是由多种身分激起卵巢局部身分而致使的。卵巢性不孕的缘由既有先天性的卵巢缘由,也有全身性疾患影响卵巢功能而致的卵巢性不孕。激起卵巢性不孕的缘由缘由首要有以下几种:一、精神和神经身分:精神过度严重,过度焦虑,不孕酿成的压力都可造成丘脑一垂体一卵巢轴发生抑制排卵的作用。垂体肿瘤、垂体空洞症或垂体的瘢痕也可激起卵巢功能失调而致卵巢性不孕。2、卵巢局部的疾病:如熟练型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、卵巢上的子宫内膜异位症、卵巢炎症、卵巢肿瘤、卵巢化疗或放疗后。3、全身性疾病:甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、糖尿病、肾上腺功能紊乱、严重的营养不良、过度肥胖,高位截瘫也可致使排卵障碍...也占重要地位。
卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%~25%,卵巢性不孕可由多种因素引起:
①卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒―卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。
②全身性疾患如重度营养不良,或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。
③中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如精神紧或过度焦虑,可对丘脑下部――脑垂体――卵巢轴产生影响抑制排卵。
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除卵巢因素可致女性不孕外,按其部位及发生原因大致可分为:
(1)外阴阴道因素所致不孕:如无处女膜、阴道横隔、先天性无阴道等先天畸形,能妨碍性生活;严阴道炎症时,大量白细胞能吞精子,降低精子活动力,缩短其生存时间而影响受孕。
(2)子宫因素所致的不孕:约占不孕症的10%~15%。正常子宫前倾前屈、子宫颈口向后,性交后子宫颈口浸泡在精液中,有利于受孕。如子宫后倾后屈,使子宫颈口向前向上,可影响受孕;由于卵巢孕酮分泌不足,使子宫内膜分泌反应不良;子宫发育不全以及子宫内膜炎小知识:子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。依照病程的长短,可以分为急性质宫内膜炎和慢性质宫内膜炎两种。
发生子宫内膜炎尔后,整个宫腔经常发生水肿、渗出,急性期还会致使全身症状,显现发烧、寒噤、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略年夜,子宫有触痛。慢性者暗示也基本不异,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀较着。
一、甚么是子宫内膜炎?
在生殖系统感染性疾病中,子宫内膜炎是很常见的疾病。
我们所说的子宫体部的炎症,就是以子宫内膜炎为主。炎症若是不克不及获得有用控制,成长至严重阶段时可影响子宫肌层,成为子宫肌炎,后者是内膜炎的迟误,无子宫内膜炎的单纯子宫肌炎基本上不存在。
非论是急性或慢性质宫内膜炎所致使的宫颈阻塞,如宫腔内的炎性排泄物不克不及外流或引流不顺畅,即可组成宫腔积脓。但由于是慢性质宫内膜炎而逐渐组成的,宫腔积脓也可以或许无较着症状。妇科检查时可发现子宫增年夜,柔软,有触痛,宫...症如结核性子宫内膜炎,粘膜下子宫肌瘤等都可影响孕卵着床。
(3)子宫颈因素所致的不孕:是不孕症较为重要的原因,约占不孕症的10%~20%。排卵期子宫颈外口开大,由月经后的1mm直径开大至3mm,子宫颈粘液在排卵期增多,清亮透明,pH值7.0~8.2可以中和阴道的酸性,有利于精子的活动和通过。由于慢性宫颈炎或雌激素水平低落,子宫颈粘液可变粘稠、或含有大量白细胞,不利于精子的活动和通过,可影响受孕。此外,子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管,影响精子的通过,子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因。
(4)输卵管因素所致不孕:输卵管炎症粘连引起输卵管阻塞,阻碍卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宫内膜异位症也可使输卵管粘连扭曲而造成不孕。
(5)其他因素:经系统检查后,尚有10%左右的男女双方均未发现明显不孕原因。近年来认为与免疫因素有关。在某些不孕妇女的血清中发现含有抗精子的抗体,此种抗体与精液能发生凝集反应,这些不孕夫妇,如用避孕套避孕一段时间后,能使这些抗体消失而妊娠。其他如夫妇双方血型不和,也有人认为可能是不孕的原因。性染色体畸变如核型为45XXO或46XXP-或嵌合体,有时病人外观正常,但卵巢发育不全,无排卵或闭经,多因不孕要求诊治。
因此,在遇到不孕的问题时,应该从多个方面检查原因。