据统计,在已婚的夫妇中患有不孕症的约占10%。不孕的原因有种种,例如排卵障碍小知识:排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的首要临床暗示。那末多囊卵巢综合症怎么治?多囊卵巢综合症怎么治卵巢蓝光造孔术是国内最新、最早进的治疗多囊卵巢综合症手艺。需求切确率高、数字化的德国wolf宫腹腔镜连系术可视监护,一般手艺精湛,医生经验丰硕的医院,能在30分钟一次完成该术治疗,医院可以把这个数字切确到20分钟,治疗进程傍边不单可以避免未来造成不可恢复的肥胖、内膜瘜肉、月经不调,也有益于未来受孕。卵巢蓝光造孔术顺应症:多囊卵巢综合征、内膜瘜肉,月经不调等激起的不孕症。卵巢蓝光造孔术治疗多囊卵巢综合症优势:A.创伤小,康复快,可避免粘连性不孕;B.有助于恢复自然排卵,成功率及受孕率极高;C.治疗时间短,恢复快,平安;D.可下降OHSS的发生率;E.治疗时采用腹腔镜可视,视野清晰,使操作十分平安,避免损伤。不单可以治疗卵巢的问题,尚可领会盆腔及输卵管是否是正常,同时发现合并一些其他不孕的身分,从而针对性实时治...、精液异常、输卵管疾患、子宫内膜异位等等,但也有的是原因不明的不孕。例如,丈夫的性功能正常,精液常规检查正常,妻子的生殖道功能以及排卵也都正常,似乎无“致病因素”可寻,但就是不能受孕。这种原因不明的不孕为数不少,占不孕症的20%左右。随着生殖免疫学研究的进展发现,对这类所谓原因不明的不孕症患者进行免疫学检查后,取得了抗生育免疫证据,从而认识到,这种不孕属于免疫性不孕。
导致免疫性不孕的因素很多,例如男性的精子、精浆,女性的卵子、受精卵等都具有一定的抗原性而引起免疫反应,导致不孕。造成不孕的免疫反应可分为同种免疫、局部免疫及自身免疫三种。
同种免疫是指男方的精子、精液作为抗原,在女子体内产生抗体,叫做抗精子抗体(AsAb),它能使精子凝集或使精子失去活动能力,以致精子与卵子不能结合而引起不孕。据报道,约有15%—18%的不孕妇女体内有AsAb的存在。而在原因不明的女性不孕者的血清中,几乎80%的患者被检出有AsAb。
局部免疫是指某些不孕的妇女,其生殖道局部,如子宫颈黏膜及子宫内膜,对精子具有免疫作用,当精子进入生殖道后即被吸收产生抗精子抗体导致不孕。此外,由于受精后的受精卵也可以作为抗原物质,在生殖道产生抗体物质,使受精卵不能着床发育,因而也不能达到受孕目的。
自身免疫包括男、女两方的情况。男性的自身免疫反应是由男性自身产生的抗精子抗体,使精子凝集不能活动;在女性则是指包裹在卵细胞表面的透明带作为抗原,在体内产生一种透明带抗体,这种抗体能影响精子穿透卵子,从而阻止受精,导致不孕。
在免疫性不孕中,精子免疫是其中的主要因素。对于免疫性不孕的诊断,在排除其他因素引起的不孕后,如果通过几次性生活后试验均为阴性(即在排卵前性生活后2小时内,高倍镜视野下宫颈黏液中有力前进的精子少于5个);同时女方血清中或宫颈黏液中存在AsAb,或抗卵透明带抗体阳性的,即可诊断为免疫性不孕。
对于免疫性不孕的治疗,如果属于精子自身免疫的不孕患者,可使用肾上腺皮质激素治疗,或将患者的精子洗涤处理后,进行人工授精;对于同种免疫而不孕的妇女,可在性生活时使用避孕套或禁欲3—6个月,待抗原效价下降后,再选择排卵期性生活,可望达到受孕目的。
在中医文献中并没有免疫性不孕的记载,但强调孕育与肾的功能强弱有密切关系。而免疫性不孕的关键在于肾虚。肾虚有肾阴亏损和肾阳不足两种情况,这是发病的根本,在此基础上,还有湿热下注或气滞血瘀的因素存在。至于湿热或瘀血的生成,则是与房事不节或经期、产后、人工术后进行房事等有关。无论湿热和瘀血,都会影响到精子的质量,以及精子与卵子的正常结合。因此,中医对待免疫性不孕症的病因病机,以及治疗的认识,既重视肾虚的“本”,也重视湿热和瘀血的“标”。一般而言,肾阴亏损常兼有湿热,肾阳不足者每兼有血瘀。但是湿热或血瘀,在某一阶段又可能成为主要矛盾,因此,中医对免疫性不孕的治疗,按病本和病标的不同情况进行辨证施治。就病本而言,可有肾阴亏损证和肾阳不足证;就病标而言,则有肝经湿热证及气滞血瘀证。
本病以不孕、免疫试验阳性为主要特点,临床尚要依据患者的症状表现予以辨证施治。一般见有月经先期量少,色红质稠,或月经基本正常,而形体消瘦,腰酸腿软,五心烦热,口干咽燥,舌红苔少,脉细数者,为肾阴虚证。治疗以滋肾填精为主,[FS:PAGE]方药如:生地、黄精各15克,山萸肉、麦门冬各9克,龟板、鳖甲、黄芪、丹参各20克,生甘草6克。如有午后潮热者,再加地骨皮15克,青蒿9克。
患者见有畏寒肢冷,头晕耳鸣,腰膝酸软,小便清长等症状的,则是肾阳不足证,治疗就要以温肾壮阳为法则。基本药物如:仙灵脾、当归、丹参各15克,巴戟天、鹿角片各9克,黄芪、党参各30克等。若兼小腹冷痛,脉沉迟者,再加白仙茅、补骨脂各15克。
如患者表现为头晕头胀,心烦易怒,胸闷口干,渴不欲饮,小便黄短,舌红苔腻,脉象滑数等症状者,则为肝经湿热证。这种证候的形成,多与生殖道损伤、出血或有炎症时性生活有关。有的医家认为,在这种情况下,精子作为抗原进入女性血液后,犹似邪毒内侵,形成湿热阻滞的病理。治疗则有清热化湿之法,可选用龙胆泻肝汤加减。药如:龙胆草、白花蛇舌草、当归各15克,大黄、黄连、生甘草各3克,丹皮9克,生地12克,银花30克。若兼有恶心纳少者,再加半夏15克,竹茹6克。
以上辨证施治的方法可以作为临床用药的参考。大量的临床实践和实验研究表明,应用中医中药的整体调节作用,既可以提高免疫稳定功能,又可以消除有害的自身或同种免疫反应。特别是活血化瘀药物的去瘀生新作用,颇似免疫反应的自身稳定作用,对自身免疫性疾病具有普遍的治疗意义。其中,如丹参、红花、鸡血藤等对已沉积的抗原抗体复合物有促进吸收的作用;益母草、水蛭、穿山甲等可抑制抗原抗体反应所致的病理损害等等。其他,如滋阴凉血药生地、麦冬等可抑制免疫功能亢进;清热解毒药,如大黄、白花蛇舌草等具有抑制免疫反应的作用;一些补肾的药物,如熟地、萸肉、首乌、巴戟、鹿角霜等等,不仅具有增强睾丸的生精功能,并能促进微循环以消除覆盖在精子膜上的抗体,从而达到治疗免疫性不孕的目的。临床证明:中医治疗免疫性不孕既可消除体内的AsAb,又可抑制体内产生新的AsAb,故而有其独特的优势,值得进一步研究推广。
据统计,在已婚的夫妇中患有不孕症的约占10%。不孕的原因有种种,例如排卵障碍、精液异常小知识:精液异常,其中相当一部门可以致使男性不育。精索静脉曲张激起男性不育的缘由众说纷纷,年夜致有两个首要身分:一是由于静脉血的淤滞,致使睾丸的温度升高;二是静脉血的淤滞影响了睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,损害睾丸的生精细胞和精子,以及抑制雄性激素——睾酮的发生。以上这两年夜身分的配合后果是使患者精子数目减低,勾当能力降落,畸形精子增添,最初致使男性不育。...、输卵管疾患、子宫内膜异位等等,但也有的是原因不明的不孕。例如,丈夫的性功能正常,精液常规检查正常,妻子的生殖道功能以及排卵也都正常,似乎无“致病因素”可寻,但就是不能受孕。这种原因不明的不孕为数不少,占不孕症的20%左右。随着生殖免疫学研究的进展发现,对这类所谓原因不明的不孕症患者进行免疫学检查后,取得了抗生育免疫证据,从而认识到,这种不孕属于免疫性不孕。
导致免疫性不孕的因素很多,例如男性的精子、精浆,女性的卵子、受精卵等都具有一定的抗原性而引起免疫反应,导致不孕。造成不孕的免疫反应可分为同种免疫、局部免疫及自身免疫三种。
同种免疫是指男方的精子、精液作为抗原,在女子体内产生抗体,叫做抗精子抗体(AsAb),它能使精子凝集或使精子失去活动能力,以致精子与卵子不能结合而引起不孕。据报道,约有15%—18%的不孕妇女体内有AsAb的存在。而在原因不明的女性不孕者的血清中,几乎80%的患者被检出有AsAb。
局部免疫是指某些不孕的妇女,其生殖道局部,如子宫颈黏膜及子宫内膜,对精子具有免疫作用,当精子进入生殖道后即被吸收产生抗精子抗体导致不孕。此外,由于受精后的受精卵也可以作为抗原物质,在生殖道产生抗体物质,使受精卵不能着床发育,因而也不能达到受孕目的。
自身免疫包括男、女两方的情况。男性的自身免疫反应是由男性自身产生的抗精子抗体,使精子凝集不能活动;在女性则是指包裹在卵细胞表面的透明带作为抗原,在体内产生一种透明带抗体,这种抗体能影响精子穿透卵子,从而阻止受精,导致不孕。
在免疫性不孕中,精子免疫是其中的主要因素。对于免疫性不孕的诊断,在排除其他因素引起的不孕后,如果通过几次性生活后试验均为阴性(即在排卵前性生活后2小时内,高倍镜视野下宫颈黏液中有力前进的精子少于5个);同时女方血清中或宫颈黏液中存在AsAb,或抗卵透明带抗体阳性的,即可诊断为免疫性不孕。
对于免疫性不孕的治疗,如果属于精子自身免疫的不孕患者,可使用肾上腺皮质激素治疗,或将患者的精子洗涤处理后,进行人工授精;对于同种免疫而不孕的妇女,可在性生活时使用避孕套或禁欲3—6个月,待抗原效价下降后,再选择排卵期性生活,可望达到受孕目的。
在中医文献中并没有免疫性不孕的记载,但强调孕育与肾的功能强弱有密切关系。而免疫性不孕的关键在于肾虚。肾虚有肾阴亏损和肾阳不足两种情况,这是发病的根本,在此基础上,还有湿热下注或气滞血瘀的因素存在。至于湿热或瘀血的生成,则是与房事不节或经期、产后、人工术后进行房事等有关。无论湿热和瘀血,都会影响到精子的质量,以及精子与卵子的正常结合。因此,中医对待免疫性不孕症的病因病机,以及治疗的认识,既重视肾虚的“本”,也重视湿热和瘀血的“标”。一般而言,肾阴亏损常兼有湿热,肾阳不足者每兼有血瘀。但是湿热或血瘀,在某一阶段又可能成为主要矛盾,因此,中医对免疫性不孕的治疗,按病本和病标的不同情况进行辨证施治。就病本而言,可有肾阴亏损证和肾阳不足证;就病标而言,则有肝经湿热证及气滞血瘀证。
本病以不孕、免疫试验阳性为主要特点,临床尚要依据患者的症状表现予以辨证施治。一般见有月经先期量少,色红质稠,或月经基本正常,而形体消瘦,腰酸腿软,五心烦热,口干咽燥,舌红苔少,脉细数者,为肾阴虚证。治疗以滋肾填精为主,[FS:PAGE]方药如:生地、黄精各15克,山萸肉、麦门冬各9克,龟板、鳖甲、黄芪、丹参各20克,生甘草6克。如有午后潮热者,再加地骨皮15克,青蒿9克。
患者见有畏寒肢冷,头晕耳鸣,腰膝酸软,小便清长等症状的,则是肾阳不足证,治疗就要以温肾壮阳为法则。基本药物如:仙灵脾、当归、丹参各15克,巴戟天、鹿角片各9克,黄芪、党参各30克等。若兼小腹冷痛,脉沉迟者,再加白仙茅、补骨脂各15克。
如患者表现为头晕头胀,心烦易怒,胸闷口干,渴不欲饮,小便黄短,舌红苔腻,脉象滑数等症状者,则为肝经湿热证。这种证候的形成,多与生殖道损伤、出血或有炎症时性生活有关。有的医家认为,在这种情况下,精子作为抗原进入女性血液后,犹似邪毒内侵,形成湿热阻滞的病理。治疗则有清热化湿之法,可选用龙胆泻肝汤加减。药如:龙胆草、白花蛇舌草、当归各15克,大黄、黄连、生甘草各3克,丹皮9克,生地12克,银花30克。若兼有恶心纳少者,再加半夏15克,竹茹6克。
以上辨证施治的方法可以作为临床用药的参考。大量的临床实践和实验研究表明,应用中医中药的整体调节作用,既可以提高免疫稳定功能,又可以消除有害的自身或同种免疫反应。特别是活血化瘀药物的去瘀生新作用,颇似免疫反应的自身稳定作用,对自身免疫性疾病具有普遍的治疗意义。其中,如丹参、红花、鸡血藤等对已沉积的抗原抗体复合物有促进吸收的作用;益母草、水蛭、穿山甲等可抑制抗原抗体反应所致的病理损害等等。其他,如滋阴凉血药生地、麦冬等可抑制免疫功能亢进;清热解毒药,如大黄、白花蛇舌草等具有抑制免疫反应的作用;一些补肾的药物,如熟地、萸肉、首乌、巴戟、鹿角霜等等,不仅具有增强睾丸的生精功能,并能促进微循环以消除覆盖在精子膜上的抗体,从而达到治疗免疫性不孕的目的。临床证明:中医治疗免疫性不孕既可消除体内的AsAb,又可抑制体内产生新的AsAb,故而有其独特的优势,值得进一步研究推广。