女性输卵管阻塞性不孕怎样检查治疗?

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不孕症病因复杂,其中输卵管原因引起的不孕占第1位。造成输卵管性不孕的原因很多,感染是最常见的病因。感染破坏输卵管内膜,形成瘢痕,造成阻塞,或输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连,输卵管扭曲,改变其与卵巢的关系,影响输卵管的拾卵。

双重造影主要有四种表现:当灌注盐水后宫腔和输卵管腔内出现条状液性暗区再灌注双氧水后可见液性暗区内出现大量串珠状气体强回声光带,由卵管伞端喷泉样射出,予宫直肠凹液性暗区出现或增大,持续观察患者无副反应症状,且灌注无阻力,提示双侧卵管通畅;若灌注有阻力,且加压时患者感下腹胀痛,超声可见输卵管梗阻处宫腔扩张.局部液体无回声区增大,气体强回声带返流.则为双侧输卵管梗阻;如仅出现一侧输卵管梗阻或通畅表现,则提示输卵管单侧梗阻或单侧通畅;若灌注后输卵管伞端及腹腔无造影剂回声,继续观察5~10分钟出现纤细液体和气体回声流动提示卵管不全梗阻,为排除误差可再灌注2双氧水5ml,进一观察卵管通畅性若卵管伞端及腹腔造影剂回声明显增强.则认为假阳性,反之则为输卵管不全梗阻。

临床治疗输卵管性不孕的方法很多,但对条件较差的基层医院,最好的办法还是输卵管通液治疗。此方法简便,易于掌握,且疗效显着,在B超监视下操作,可提高安全性和准确性,可直接观察其效果。


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