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外阴瘙痒是最外阴白斑突出的症状，尤以夜间为重，瘙痒的程度与时间、月经、气候、食物、环境、情绪有关，瘙痒通常为间歇性发作，病人常因奇痒而搔抓不停。由于搔抓，外阴道有多处抓痕、红肿，有于长期瘙痒结果，使局部发生溃荡、皲裂、溃烂和继发性感染。所以患者常有局部灼热疼痛感，特别是阴蒂、小阴唇等出很敏感。早期换部角化过度，浸润肥肤。外阴皮肤粘膜出现局限性或弥漫性白色增厚像皮革样、隆起有皱襞或有鳞屑、湿疹样变。
除了局部外阴白斑症状外，外阴白斑还伴有心烦、胸闷或心慌、气短、全身无力，食欲下降、失眠多梦、腰背酸痛、晨寒、性淡漠等全身症状。
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