4个月宝宝的发育指标

这个时期的孩子在语言发育和感情交流上进步较快。高兴时，会大声笑，笑声清脆悦耳。当有人与他讲话时，他会发出咯咯咕咕的声音，好像在跟你对话。对自己的声音感兴趣，可发出一些单音节，而且不停地重复。能发出高声调的喊叫或发出好听的声音。

体格标准：

体重：满三个月时男婴体重4.1～7.7千克；女婴体重3.9～7.0千克。

身长：男婴身长55.8～66.4厘米；女婴身长54.6～64.5厘米。

头围：男婴头围平均为42.0厘米左右，女婴头围平均为40.9厘米左右。 4-6个月头围每月增加1cm。

发育规律：

体重：这个月的宝宝体重可以增加0.9～1.25千克。

身高：这个月宝宝身高增长速度与前三个月相比，开始减慢，一个月增长约2.0厘米。

头围：这个月婴儿头围可增长1.4厘米。

囟门：这么大的婴儿后囟门闭合，前囟门对边连线可以在1.0～2.5厘米不等。

运动

这个月宝宝已经能够用上肢支撑头和上身，和床面约成90度角。从这个月开始会翻身了，先是从仰卧到侧卧，逐渐发展到从仰卧到俯卧。竖抱时头稳定；扶着腋下可以站片刻。

身体技能发育

能把自己的衣服、小被子抓住不放；摇动并注视手中的拨浪鼓；手眼协调动作开始发生；平躺时，会抬头看到他的小脚。趴着时，会伸直腿并可轻轻抬起屁股。还不能独立坐稳。对小床周围的物品均感兴趣，都要抓一抓、碰一碰。

语言发育

出生三个月以后，婴儿慢慢会用“微笑”谈话会发出“阿、噢、哦”的元音了。婴儿情绪越好，发音越多。爸爸妈妈要在婴儿情绪高涨时，和宝宝交谈，给宝宝发送更多的语音，让宝宝有更多的机会练习发音。让宝宝多到户外，听小鸟叫，听流水声，听风刮树叶声，并不断告诉宝宝这是哪里发出的声音。给宝宝做元音发音口型，让宝宝模仿爸爸妈妈说话。婴儿语言的发展是有一定规律的。最初是语言的感知阶段，婴儿先是靠听、看来感知声音，并逐渐对语音进行分辨，最后发展到自己发出语音。

视觉发育

此时他可能已经能够跟踪在他面前半周视野内运动的任何物体；同时眼睛协调也可以使他在跟踪靠近和远离他的物体时视野加深。视线灵活，能从一个物体转移到另外一个物体；头眼协调能力好，两眼随移动的物体从一侧到另一侧，移动180度，能追视物体，如小球从手中滑落掉在地上，他会用眼睛去寻找。

认知状态

视觉注意力增强：三个月以后的婴儿，随着头部运动自控能力的加强，婴儿的视觉注意力得到更大的发展，能够有目的地看某些物像，婴儿更喜欢看妈妈，也喜欢看玩具和食物，尤其喜欢奶瓶。对新鲜物像能够保持更长时间的注视。注视后进行辨别差异的能力不断增强。

记忆清晰了：开始认识爸爸妈妈和周围亲人的脸，能够识别爸爸妈妈的表情好坏，能够认识玩具。如果爸爸从宝宝的视线中消失，宝宝会用眼睛去找，这就说明宝宝已经有了短时的、对看到物像的记忆能力。爸爸妈妈要抓住这个阶段，对婴儿的视觉潜能进行开发。

能够区分男声和女声：到了这个月，宝宝已经能够分辨出是妈妈在说话，还是爸爸在说话，能够区分男声和女声了。

情感和社交发育

孩子不会对每个人都非常友好，很自然他最喜欢父母，到第四个月时，他会会用“微笑”谈话喜欢其他小朋友。如果他有哥哥姐姐，当他们与他说话时，你会看到他非常高兴。如果他听到街上或电视中有儿童的声音，他也会扭头寻找。会用“微笑”谈话随着孩子长大，他对儿童的喜欢也会增加。相比之下，对陌生人他只会好奇的看一眼或微笑一下。可以看出，他已经开始分辨他生活中的人，毫无疑问，会用“微笑”谈话他非常依恋与他最亲密的人。他可能已经学会用手舞足蹈和其它的动作表示愉快的心情；开始出现恐惧或不愉快的情绪。躺在床上自己咿咿呀呀地玩儿，突然，宝宝的动作停下来了，眼珠也不再四处乱看，而是只盯着一个地方，过了一会儿又恢复了正常。宝宝想表达的意思是，我正开心说呀，笑呀，可我玩着玩着突然想起一件事，我愣住想一会儿，可想不太清楚，就接着玩吧。抱着宝贝坐在镜子对面，让宝贝面向镜子，然后轻敲玻璃，吸引宝贝注意镜子中自己的影像，他能明确地注视自己的身影，对着镜中的自己微笑并与他“说话”。

专家提醒

宝宝长到4个月是父母最开心的时期，因为宝宝有了自己的个性，有脾气，有能力，能吸引人们关心他，要求人们关心他，有时他也会捣乱。他已不再是过去任由大人处置，躺在被子里的婴儿了，他现在会表达他的需要了，此时，父母应给予宝宝关心和照顾，给宝宝足够的注意力。

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孙晓非主任医师[咨询医生]

中山大学附属肿瘤医院儿童肿瘤科

擅长：儿童青少年恶性肿瘤的化疗，包括恶性淋巴瘤、白血病、神经母细胞瘤、脑瘤、肾母细胞瘤、骨和软组织肉瘤、尤...详细>>

肖昕主任医师[咨询医生]

中山大学附属第六医院儿科