医网乳腺 乳腺纤维瘤要做手术吗?

2012/4/11 来源:39健康新闻a-A+

乳腺纤维瘤,临床上以无痛性乳房肿块为主要症状,好发于乳房的外上部位,约75%为单发,少数为多发,一般不伴有乳房疼痛及乳头溢液。其大小性状一般也不随月经周期变化。肿块通常生长缓慢,但在妊娠、哺乳期可迅速增大。有大约17%的病例可发生纤维成分的肉瘤变和上皮成分的严重变性。治疗乳腺纤维瘤要做手术吗?听听医生怎么说。

乳腺纤维瘤要做手术吗?

年青女性纤维瘤很常见,恶变率很低,千分之一左右;如果短时间内,半年、1年变大的瘤需要手术,如果几年复查变化不大,可以暂不手术。 由于药物治疗效果不满意,手术是治疗乳房纤维腺瘤的首选方法,关键是时机选择。当然就是不做,恶变的概率也很小。但不可避免的是,纤维腺瘤也会出现逐渐生长增大的情况(即使生长很慢)。这种情况下,患者可能很难对于一个乳房病灶保持如医生般的平常心,因此相对于药物治疗或者不治疗而言,手术切除便具有其应用的价值。

妊娠期雌孕激素分泌增多,刺激乳腺组织的发育,可能会出现纤维腺瘤受激素作用而出现迅速生长增大的情况,过度生长便增加了生长失控的可能。这一时期患者的心态可能更为紧张,不如妊娠期以前就处理掉。因此我对青年女性的建议是结婚后妊娠前切除能够触及的纤维腺瘤。婚后原因是避免手术疤痕对爱情的影响。

关于乳腺纤维瘤要做手术吗?的问题:手术肯定会损伤腺体,理论上手术区的腺体是不具备哺乳功能的,因为瘢痕导致乳管不通。但是否会完全影响哺乳,要结合纤维腺瘤的大小、部位、数目等综合考虑,另外术者的操作也很重要,不能太粗暴。如果不切的话,较大的靠近乳头部位的肿瘤或者妊娠期增大的肿瘤同样也可能会影响哺乳,而较小的靠近乳房周边即使手术也可能对哺乳影响不大。手术区诱发积乳诱发乳腺癌小知识:乳腺癌的发生成长是可逆的。并针对乳腺癌的防治提出了“三早”的建议,即早发现、早诊断、早治疗,提倡尽量把阻断点提早,使治愈的可能性增年夜,癌变的可能性减小。而乳腺普查今朝已经被公认为防治乳腺癌最有用的方式,能使乳腺癌的死亡率下降30%,而且能实时发现各类乳腺疾病的预兆,出格像像乳腺癌前病变的非典型增生。在良多女性眼里,月经前的乳房胀痛和月经一样是一种正常现象,甚至认为是月经的预兆。 城市妇科医生还指出:月经前的胀痛属于乳腺增生,单纯性的乳腺增生可能会激起囊性增生,囊性增生久治不愈,渐进显现癌变是乳腺癌发生的主要缘由。 此外医生们还强调,以往女性伴侣们在乳腺囊性增生的检查和治疗上还存在一些误区: 1.单纯服药,未综合治疗。 2.疗程不足,月经后乳痛恶化就停药。 3.疗效欠好时,未实时直达手术,以致恶变。 4.一起头就误诊为乳腺增生,实际上是乳腺癌。 5.采用单一检测手段如乳腺彩色B超。——乳...的可能是存在,但是临床上没有手术史的乳腺炎小知识:乳腺炎首要以高热、寒颤等为主,不实时的治疗,就会有脓肿的显现。是以,女性伴侣领会一些有关哺乳期乳腺炎有哪些症状的常识十分有需要。哺乳期乳腺炎有哪些症状:⑴首发症状哺乳期乳腺炎早期时常感受乳头刺痛,伴有乳汁郁积不顺畅或结块,有时可有一二个乳管阻塞欠亨。继而乳房局部肿胀痛苦哀思,结块或有或无,伴有压痛,皮色不红或微红,皮肤不热或微热。全身症状不较着,或伴有恶寒发烧,胸闷头痛,焦躁容易发脾性,食欲不振。⑵成脓阶段脓肿组成由于治疗法子不得力或病情进一步减轻,局部组织发生坏死、液化,巨细不等的感染灶彼此融合组成脓肿。脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现,而较深的脓肿波动感不较着,不容易发现。若是乳腺炎病人全身症状较着,局部及全身药物治疗效果不较着时,要注意进行痛苦哀思部位的穿刺,待抽出脓液或涂片中发现版细胞来年夜白脓肿的诊断。⑶溃后阶段当急性脓肿成熟时,可自行破溃出脓,或手术切开排脓。若脓出畅达,则局部肿消痛减,...是占大多数的。积乳囊肿给患者带来的心理压力,不切除的乳房纤维腺瘤同样也存在。因此,一个不容忽视的问题就是:对于患者进行详细的告知,包括影响哺乳和瘢痕形成,影响形体美观等。

纤维腺瘤的手术并不复杂,但术前的告知很重要。 关于手术的问题:尽量保护腺体不能太粗暴是基本原则,对于未哺乳女性而言。但是这似乎与肿瘤学的手术原则相违背,肿瘤外科不主张单纯的肿瘤剥除,要求连同瘤体周边组织一并切除。不过对于乳房纤维腺瘤,尤其典型者,我基本上都是剥除的,目的就是保护腺体。另外,不主张对青年女性采取Mammotome活检,创伤太大。 临床上每个医生对待纤维腺瘤的处理态度不尽一致,但是的确没有必要危言耸听增加患者的心理负担。在治疗的同时向患者讲明病情缓解其心理压力,是一名乳腺专科医生应该具备的技巧和意识。


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