【病因学】
(一)多产妇慢性子宫复旧不全：多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，致使子宫肥大。
(二)卵巢功能障碍：雌激素持续刺激，可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血
小知识：子宫出血又遏制。是以，临床暗示经血量多，月经不律例。2、有排卵功能性质宫出血：是卵巢每月排卵，由卵巢的卵泡发育不良，虽然有黄体生成，可是黄体排泄的孕激素量不足，或排泄的孕激素延续时间较短，所以子宫内膜脱落。这类环境暗示月经前后淋漓出血，也有的两次月经中心出血，月经周期缩短。这类环境多发生在生育年龄的女青年，尤其产后或流产后更容易发生这类环境。
功血对女性的风险
1、功能性质宫出血，改变了阴道正常的弱酸性环境，从而使阴道的自净功能遭到破坏，病原菌侵入后不克不及被杀死，从而致使阴道的感染。此外功血时宫颈口多处于废弛状态，细菌有机遇上行，造成上行感染。这也是功血患者极易发生妇科炎症的首要缘由。
2、由于功能性质宫出血频仍，流血时间长，流血量多，患者经常由于失血而显现贫血症状如面青唇白，眼睑，口唇，爪甲苍白，自觉乏力、头晕、耳鸣等症状，严重者会显现失血性休克，甚至危及生命。持久的出血，还会对生育功能以...患者，尤其病程较长者，都有不同程度的子宫增大。
(三)炎症引起：慢性附件炎小知识：附件炎一旦组成，30%的患者会显现不孕症，而且频频发作的病情会对女性尔后的生活或工作带来极年夜的未便。附件炎分为急性与慢性两种，症状年夜年夜都是腰痛，小腹部坠胀感。急性期通常发烧可高达38摄氏度以上，发烧前会有寒噤，全身菌毒血症，腹痛多暗示为下腹部两侧剧痛，有时一侧下腹较此外一侧痛苦哀思。慢性期易疲倦，全身不适。以月经不调为主，可能会有白带增多，月经量增多或经期迟误，或阴道不律例出血等症状，并伴有腹胀、腹泻等肠道症状，或显现尿频、尿急等膀胱刺激症状。且往往在经期或劳顿后减轻。妇科检查时两侧或单侧附件区压痛，增厚感，或显现压痛性的包块，白细胞数目升高或正常。附件炎病发的首要缘由是自身抵当力降落，病原体经生殖道上行感染并扩散，继而影响整个盆腔，激起炎症。所谓“夏日无病三分虚”，是以一些自身免疫力低下的女性，除了日常平凡注意运动外，用西医调理增强抵当力十分需要。是以，积极治疗和预防慢性附件炎是一个极为主要的工作，万万...、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎，引起子宫肌层内胶原纤维增生，使子宫纤维化。
(四)盆腔瘀血，引起子宫结缔组织增生，亦可致子宫肥大。
(五)子宫肌层血管硬化：原发性子宫血管病变等。
【病理改变】
本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。
(一)大体所见：子宫呈均匀增大，肌层肥厚达2.5～3.2cm。切面呈灰白色或粉红色，硬度增加，纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突，内膜正常或增厚，有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。
(二)镜检：图象所见不一致，有以下几种形态：①单纯平滑肌细胞肥大。镜下观察与正常子宫肌层相同，无胶原纤维增生，血管壁亦无明显变化；②子宫肌层内胶原纤维增生，形成子宫纤维化；③肌层内血管壁变化：动静脉明显扩张，在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。
【临床表现】
主要症状为月经量过多，持续天数延长；亦有表现为周期缩短至20天左右，经量及持续天数无明显改变；或表现为月经期延长，但经量不多。
患者多为经产妇，且多数为3产以上。患病时间长、流血量多者呈贫血貌。妇科检查子宫均匀增大，一般为6周妊娠大小，少数超过8周妊娠大小，质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大，有多发性滤泡囊肿。
【预防】
由于发病原因是多方面的，有些可以预防其发生，如做好计划生育，预防产后感染，产后子宫收缩不良者应及时给予子宫收缩药物。注意产后适当俯卧或膝胸卧位及产后运动，以防子宫后倒，减少盆腔淤血。积极治疗卵巢功能失调，避免雌激素的持续刺激等。
