宫颈癌合并妊娠

2012/8/31 来源:医网病友论坛a-A+

什么是宫颈癌小知识:宫颈癌:有包皮太长的人,妻子得宫颈癌的机遇也显著增多,这证实子宫颈与包皮尿垢之间的慎密亲密关系。所以,包皮太长者,若有以下3种,也应尽早手术:1、包皮或龟头经常发炎,包皮口太小使包皮不克不及上翻清洗;2、包皮太长致使尿路感染;3、包皮太长影响性快感,激起不射精凡阴茎癌患者都有包茎或包皮太长的历史。●嵌顿包茎:包茎翻过冠状沟时,收缩的包皮口冠状沟组成嵌顿环,激起嵌顿包茎,使包皮充血水肿,感染或坏死。此种环境在儿童为猎奇的抚弄所致,成人则因手淫、房事所造成,若不实时进行整复,容易使血流受阻,龟头有充血水钟现象,甚至日久有坏死的环境发生。嵌顿一经发现宜速行背侧切开术,使血液恢复。●其它并发症:许多学者认为除了上述症状外,偶有其他反射症状,如营养不良‘舞蹈症及癫痫,遗尿症也其实不罕有,包皮切除后,症状便消逝。...合并妊娠

什么是宫颈癌合并妊娠

什么是宫颈癌合并妊娠?对于这个问题,目前还没有统一的定义。一般将在妊娠期及产后6个月内诊断的宫颈癌定义为宫颈癌合并妊娠。

宫颈癌合并妊娠的发病率

国内外文献报告的发病率不一致。国内资料宫颈癌合并妊娠的发生率为0.7—9.5%,而妊娠并发子宫颈癌更为少见,约占孕妇的0.035—0.26%。发生率低的原因与妊娠多在25—35岁,非宫颈癌的好发年龄以及癌组织可能阻塞宫颈,分泌物增多妨碍受孕等因素有关。

宫颈癌合并妊娠的临床表现

子宫颈癌合并妊娠的症状与非妊娠者相同。早期患者常无症状,而在早孕期妇科检查时常规防癌涂片发现。随着癌瘤的发展,可出现阴道分泌物增多、性生活后出血和不规则阴道流血。晚期患者出现下腹部及腰腿疼痛,甚至伴有膀胱、直肠压迫症状。

宫颈癌小知识:宫颈癌病发高危区(宫颈鳞柱上皮交壤处),有用预防宫颈癌,独霸它手术平安、有用,不需住院,并发症少,并可保留完整、延续的标本进行病理检查,较着下降宫颈癌的误诊率和漏诊率。采用利普刀治疗宫颈糜烂,一般月经清洁后3~7天内进行为好,对已经绝经的妇女则无时间限制。手术应选择在临蓐3个月后,流产2个月后,诊刮等宫腔操作1个月落后行。如斯才能到达事半功倍的效果。一般来说,轻中度糜烂者只需求一次手术就能够了。手术操作简单、平安,可在门诊进行,一般只需求3~5分钟即可完成,不影响病人的工作和学习。医院率先展开LEEP电波治疗系统治疗宫颈疾病。它具有微创、损伤小、无疤痕、恢复快、治疗完全、不影响生育等特征,是今朝治疗宫颈疾病最理想的手术,是当前国际上普遍采用的进步先辈的宫颈疾病治疗方式。妇科疾医院西安南门里东南角湘子庙街口(永宁宫年夜酒店旁)医院热线:029-...合并妊娠的鉴别与诊断

妊娠早期妇科检查时,应仔细检查子宫颈,并按常规作阴道涂片检查。凡妊娠期伴有阴道流血者,应及时进行阴道检查,明确流血原因,必要时进行宫颈活检,但咬取组织不要过深、过大,以免引起大量出血。妊娠期一般不宜采用宫颈锥切。确诊为宫颈原位癌者需慎重,已如前述。由于妊娠期宫颈鳞状上皮及宫颈内膜腺体增生,呈乳头瘤样改变或蜕膜样变,有时可被误认为癌,因此孕期诊断宫颈癌必须特别慎重。

宫颈癌合并妊娠该如何处理

1.宫颈癌合并早期妊娠的处理

确诊为原位癌者,可经腹金子宫切除或次广泛子宫切除,保留一侧卵巢。如患者年轻要求生育,可严密观察下继续妊娠,等待产后再按以上处理。如患者一般情况差,有严重的内科合并症,不宜手术时,可先吸宫,术后进行冻结、激光或腔内镭疗,但不需作体外照射。Ⅰa—Ⅱa期宫颈癌,可带着妊娠的子宫直接手术治疗。一般不会影响暴露手术野,其手术范围同非孕期宫颈癌。由于妊娠期组织疏松,容易分离,但因盆腔充血、血管较粗,术中出血可能较多,操作必须细心。如因其他原因不适合行根治术者,可进行腔内镭疗和60钴体外照射。一般于放疗开始后4—6周即自发,必要时人工后再继续完成放射治疗。Ⅱb期以上的宫颈癌,仅适合作放疗,一般主张先行腔内镭疗。

2.宫颈癌合并中期妊娠的处理

原位癌者,宜先剖宫取胎,继行子宫全切除或次广泛子宫切除。对年轻要求生育者,亦可继续妊娠,等待产后再做处理。

凡确诊为浸润癌,即应采取手术治疗。Ia—Ⅱa期患者,剖宫取胎同时作次广泛子宫切除或宫颈癌根治术。Ⅱb期以上,剖宫取胎术后进行放疗。有的作者主张剖宫前先给予2000mg小时阴道腔内镭疗,可控制癌细胞活力,减少扩散。照射后2周再行剖宫取胎。

3.宫颈癌合并晚期妊娠的处理

因胎儿已有存活能力,原位癌可允许阴道分娩,产后再进一步确诊治疗。Ⅰa—Ⅱa期宫颈癌,应作宫体上段剖宫产及宫颈癌手术。Ⅱb期以上,绝对避免经阴道分娩,应先行剖宫产,术后2周开始放疗。一般外照射结束后再行腔内镭疗。

4.产褥期宫颈癌的处理

产褥期发现宫颈癌,处理原则与非孕期相同。但由于癌瘤发展迅速,并容易合并感染,预后较差。一般主张产后2—3周开始先行体外照射,继以腔内镭疗。对早期癌患者,亦可考虑施行根治手术。


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