子宫 慢性子宫内膜炎治疗

【病因】
一、子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎小知识：子宫内膜炎是由于细菌沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所激起的。年夜都为从阴道，宫颈上行激起。在正常环境下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有粘液栓，这是人体的心理樊篱，可以抵御细菌的侵入。可是，在特殊环境下，如经期，临蓐，流产后及各类宫腔操作时，这类樊篱作用削弱甚至消逝，易激起细菌的侵入，造成子宫内膜炎，此外，不注意小我卫生，经期性交及与患有性病的同性性交，也易发生此病，老年妇女由于体内雌激素降落，阴道内酸度降落及宫颈粘液栓削减，易显现老年性阴道炎，并进一步成长为子宫内膜炎。如患有急性质宫内膜炎应注意甚么？患者在流产后或产后发生腹痛较着时，要实时去医院救治。若是诊断为急性质宫内膜炎，一定要按医生的吩咐足量用药，充实治疗。同时卧床歇息，宜取半卧位，以使炎性渗出物局限在盆腔最下部，并有益于恶露的排出；连结外阴清洁，逐日清洗外阴并改换内裤，避免重复感染；在饮食调养方面要多饮水，进食含卵白质、...。结核性子宫内膜炎的存在同此机理。
二、长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。
三、宫内避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。
四、分娩或流产后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的复旧不全常是导致慢性子宫内膜炎的原因。
五、绝经期后的妇女，由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与阴道粘膜均变得菲薄，容易受到病菌的侵袭，导致炎症的发生。在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎小知识：阴道炎或霉菌性阴道炎；妊娠末期，制止坐浴和盆浴，也制止一切阴道治疗，以免将病菌带到阴道和子宫里，产后激起感染。临产时：增强营养，注意歇息，避免过度委靡；接生器械要严酷消毒；尽量削减出血及撕伤。产后：产妇要注意卫生，尤其是要连结会阴部的清洁；尽量早期起床，以促使恶露早排出；注意营养，增强身体抵当力；产褥期要制止性生活。...往往并存。
六、子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎。
七、无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在。病原体多来自阴道内的菌丛。

【病理】
患慢性炎症的子宫内膜的间质部常有大量浆细胞及淋巴细胞，而大量浆细胞的存在是病理诊断慢性子宫内膜炎的依据之一。但有时内膜细胞增生、经前期内膜的蜕膜样改变以及大量淋巴细胞的存在可能影响对浆细胞的辨认。近年来有人用免疫过氧化物酶对免疫球蛋白G进行染色，认为此法可以清楚辨认浆细胞的特性，从而有助于诊断慢性子宫内膜炎。但应当指出，内膜中如浆细胞少或缺并不能否定慢性子宫内膜炎的存在。
老年性子宫内膜炎的内膜变得菲薄，其中见不到或仅见少量腺体；间质部可出现大片的纤维或肉芽组织。

【临床表现】
主要症状是：①不规则月经或子宫出血；②约半数患者有下腹痛或坠胀感；③白带增多；④少数患者可能有发热。
主要体征是：①子宫有触痛，可能增大；②宫旁组织可能有增厚及触痛。约有20％的慢性子宫内膜炎患者可以完全无症状，而是由于医生诊断为其他妇科疾病作诊刮时所发现。
老年性子宫内膜炎患者，则常有绝经期后出血，兼有白带增多，白带往往较稀薄且可能为血性。但遇有此种情况应首先想到宫颈或子宫内膜的恶性肿瘤，并进行诊刮以明确诊断。