分析子宫 功能性子宫出血的药物疗法

2012/7/28 来源:医网病友论坛a-A+

对功能性子宫出血小知识:子宫出血。处置:立即去看医生。少许出血可能无关紧要。如出血过量,为了母子的平安,需要时医生可能要采用催生法子,或用剖腹产将胎儿掏出。2、症状:在怀孕3个月摆布,发生阴道出血,腹痛并有不寻常的背痛。可能:或子宫外孕。处置:立即去看医生。如诊断是子宫外孕,要施手术终止怀孕。3、只是阴道出血,并没有其他症状。可能:或是阴道、子宫出血。处置:去看医生。4、症状:在怀孕的头3个月内,时有少许出血。可能:孕妇排泄的雌激素及黄体酮不足,预兆。处置:卧床歇息,等血止了再去看医生。如医生诊断是孕妇的性激素排泄不够,会用性激素安胎。 ...的治疗,首先是止血,而孕激素可使子宫内膜呈分泌期改变后脱落止血。出血不多者,每日用黄体酮10—20mg,多能在2—3天内止血。出血时间长,失血多,应延长治疗时间,可口服较大量人工合成孕激素,止血后逐渐减量,方法同前述。
另可用雄激素治疗。雄激素可使子宫内膜增生情况好转;可产生负反馈而抑制下丘脑功能,使ESH、LH分泌减少,从而使卵巢雌激素分泌减少;有增强子宫肌肉及子宫血管张力的作用;减轻盆腔充血,减少出血量。此外还有促进蛋白合成作用,从而改善患者全身情况。但雄激素一般不能单独用以止血,可和雌激素或孕激素联合应用,以弥补单一用药的缺陷及增强疗效,有时还可减少撤药性出血。用法是月经血量多时,可每日肌注丙酸睾丸酮25—50mg,连用3天。
亦有人对某些患者单独连续使用睾酮以抑制卵巢功能使之进入绝经期。用法为:舌下含服甲基睾丸素5mg,每日2次,或口服10mg,每日一次,连服20天,停10天再继续同法治疗,可连用3—6个月。此法较简便,无撤药性出血,但有高血压及心血管疾病或肝功损害者慎用。雄激素每月总量不超过300mg,以免产生副作用,如毛发增多、痤疮、声音嘶哑等。
若治疗多时无效或长期治疗及观察有困难者,或≥55岁患者,均可考虑手术切除子宫。

对功能性子宫出血小知识:子宫出血:绝经期前后的不律例阴道出血是子宫内膜癌的首要症状,常为少许至中等量出血,很少为年夜量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调,不实时救治,即使医生亦往往疏忽。个体也有月经周期延迟者,但暗示不纪律。在绝经后患者多暗示为延续或中断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无干戈性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。(三)子宫内膜癌的症状还有痛苦哀思:由于癌肿及其出血与排液的瘀积,刺激子宫不律例缩短而激起阵发性痛苦哀思,约占10~46%。这类症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或榨取其他组织也可激起痛苦哀思,往往呈顽固性和进行性减轻;且多从腰骶部、下腹向年夜腿及膝放射。(四)其他:晚期患者自己可触及下腹部增年夜的子宫或/及临近组织器官可致该侧下肢肿痛,或榨取输尿管激起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或显现贫血、瘦削、发烧、恶液质等全身衰竭暗示。子宫内膜癌发生年龄较晚,合并妊娠似不可能,但文献...的治疗,首先是止血,而孕激素可使子宫内膜呈分泌期改变后脱落止血。出血不多者,每日用黄体酮10—20mg,多能在2—3天内止血。出血时间长,失血多,应延长治疗时间,可口服较大量人工合成孕激素,止血后逐渐减量,方法同前述。
另可用雄激素治疗。雄激素可使子宫内膜增生情况好转;可产生负反馈而抑制下丘脑功能,使ESH、LH分泌减少,从而使卵巢雌激素分泌减少;有增强子宫肌肉及子宫血管张力的作用;减轻盆腔充血,减少出血量。此外还有促进蛋白合成作用,从而改善患者全身情况。但雄激素一般不能单独用以止血,可和雌激素或孕激素联合应用,以弥补单一用药的缺陷及增强疗效,有时还可减少撤药性出血。用法是月经血量多时,可每日肌注丙酸睾丸酮25—50mg,连用3天。
亦有人对某些患者单独连续使用睾酮以抑制卵巢功能使之进入绝经期。用法为:舌下含服甲基睾丸素5mg,每日2次,或口服10mg,每日一次,连服20天,停10天再继续同法治疗,可连用3—6个月。此法较简便,无撤药性出血,但有高血压及心血管疾病或肝功损害者慎用。雄激素每月总量不超过300mg,以免产生副作用,如毛发增多、痤疮、声音嘶哑等。
若治疗多时无效或长期治疗及观察有困难者,或≥55岁患者,均可考虑手术切除子宫。


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