医网子宫 子宫输卵管碘油造影的术前准备

2012/8/3 来源:医网病友论坛a-A+
问答导读 
  网友征询:胆囊炎并有腹胀是怎么回事?应该如何处置? 医院医生回覆: 胆囊炎腹胀是胆囊炎的症状之一,这是由于胆囊炎发作时,使幽门或十二指肠球部受刺激而处于痉挛状态,影响食物的排空;同时胆道内的结石,会阻碍胆汁排出,影响食物的消化,食物消化不良则发生过量气体致使腹胀。如何处置胆囊炎腹胀? 胆囊炎腹胀首先是要控制胆囊炎症,给予抗生素和营养撑持,同时对症治疗,独霸一些增进胃动力的药物,改善胃排空。胆囊炎的其他症状: 1.腹痛:腹痛是胆囊炎首要临床暗示之一。胆囊炎发作时多有典型的胆绞痛。其特征为上腹或右上腹阵发性痉挛性痛苦哀思,伴有渐进性减轻,常向右肩背放射。 2.黄疸:部门胆囊炎患者可以显现一过性黄疸,多在猛烈腹痛尔后,且黄疸较轻。胆囊炎伴结石合并胆管炎,肿斗胆囊榨取胆总管,激起部门阻塞,或由于感染激起肝细胞一过性损害等,都可造成黄疸,一般暗示为眼睛巩膜颜色变黄。 3.其他胃肠道反映:如厌油、恶性、吐逆等,吐逆物多为胃内容物,吐逆后腹痛无较着减缓。胆囊炎腹胀时要与其他疾病鉴别: 腹胀是良多消化系统疾病的配合症状,在肯定为胆囊炎腹胀前需与下列疾病相鉴别,尽量避免误诊。(1)肝脏疾病:如病毒性肝炎、肝硬变等。(2)胃肠道疾病:如胃肠道功能紊乱、消化性溃疡、位置高的阑尾炎及右侧结肠疾病等。(3)胆道疾病:如胆道功能失调、胆囊肿瘤、胆囊瘜肉样病变及胆道寄生虫等。(4)其他:如右侧肾盂肾炎,带状疱疹及神经根炎等。医院医生指出,胆囊炎腹胀是胆囊炎的一个旗帜记号,是由于消化不良而来,也就是说,患者的消化功能遭到影响,进而影响到营养的摄取,这将使胆囊炎患者的康复历程年夜年夜折扣。是以胆囊炎腹胀,虽然不是严重的症状,依然要正视,并积极处置。 ,......  百万问答,请浏览相关频道。

(一)宜在月经后3~7天施行,术前一周禁止性交,如为确定子宫颈内口松弛症及协助诊断分泌期内膜,应在排卵后施行。

(二)造影剂种类:以40%碘化油最常用,显影清晰,刺激性小,但残留油不易被吸收,溢入静脉,可引起油栓。水剂碘能较清楚的显示粘膜及腺体,能迅速通过输卵管,易被吸收,但对腹膜有刺激作用,引起腹痛,需与普鲁卡因配合使用。

(三)碘过敏试验方法有多种:

1、10%碘化油5ml口含5分钟或每日3次,连服3日,出现口麻、心慌、恶心、呕吐及荨麻疹等症状为阳性反应。

2、结膜试验,造影剂1滴点眼,1分钟后结膜充血,水肿为阳性。

3、皮内试验,造影剂0.05~0.1ml皮内注射,20分钟后局部红肿,硬结≥10mm者为阳性。

4、静脉试验是比较可靠而常用的方法,30%泛影葡胺1ml加生理盐水2ml,静脉注射,严密观察10分钟,出现心慌、颊粘膜水肿、恶心、呕吐、荨麻疹为阳性,重者发生休克。

要求每次造影前必须做过敏试验,试验本身也是可引起过敏反应,故事先要询问过敏史并做好应急准备,少数患者虽过敏试验阴性,造影时仍可出现过敏反应,故造影前也要备好急救药品。

(四)造影前体温<37.5℃,排空大小便,便秘者可提前应用泻药或灌肠,清楚肠内容物,保证摄片清晰。


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