子宫内膜异位症的十二大体征

2012/8/23 来源:搜狐健康a-A+
问答导读 
  请问:妇科检查费用是几多?医院医生回覆:妇科检查包罗以下几个方面,每一个检查项目都有零丁的费用。女性伴侣可以依照自己的需求选择所要检查的项目,这样的话费用就不尽不异。妇科检查的费用是几多呢?应该依照各个地域的具体消费环境来定。一、外阴部检查:首要是观察外阴部的发育,阴毛散布以及阴道口和尿道口的环境,观察有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽转变、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤等。2、双合诊检查(阴道腹部连系检查)检查者一手戴无菌手套,让食指和中指进入阴道内,进行触摸检查,此外一只手放在耻骨连系上方。1、阴道:触摸阴道的弹性、畅达度,有无触痛、畸形、肿物、后穹窿结节及丰满感。2、宫颈:触摸宫颈巨细、软硬度、勾当度、有无痒痛、肿物或干戈性出血等。3、子宫及附件:将子宫颈推向后上方,使子宫体向前移位,同时让放在耻骨连系上方的手,向盆腔内按压,将子宫夹在两手之间,来回移动,可查清子宫的位置、巨细、形状、软硬度、勾当度及有无压痛。然后将阴道内二指移向侧穹窿,此外一只手也移向盆腔的一侧,在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管。正常输卵管难以扪清,卵巢有时可触及,压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块,若有肿块,应进一步查清肿物的巨细、形状、软硬度、勾当度、有无压痛以及与子宫的关系。3、三合诊检查(阴道、直肠及腹部连系检查)以一手食指伸入阴道、中指伸入直肠,此外一手置于下腹部协同触诊,可查清后倾后屈子宫的巨细、子宫后壁环境、主韧带、子宫骶韧带、子宫直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等环境,注意有无增厚、压痛及肿瘤。注意:对于以下疾病,三合诊是必不可少境界骤:结核、子宫内膜异位症、盆腔炎症以及女性生殖器的良、恶性肿瘤。子宫颈癌患者做三合诊检查,对于肯定临床分期、选择治疗方式有主要意义。4.肛腹诊(肛门、腹部连系检查)以一手食指伸入直肠,此外一手放不才腹部进行检查,适用于未婚女性。,......  百万问答,请浏览相关频道。

内在性子宫内膜异位症者,其体征为,子宫多增大变硬,一般不超过3个月妊娠大小,多有压痛,可能为局限性隆起,也可能为均匀性增大。外在性子宫内膜异位征者,其体征为,可在子宫一侧或双侧附件区扪及子宫相连的张力较大、不活动包块,有压痛;在子宫骶骨韧带、子宫后壁或子宫直肠陷凹处可扪及一至数个米粒至蚕豆大小不等的硬结,明显触痛,肛诊时尤为明显。如阴道直肠受累,在阴道后穹窿可触及甚至可见到突出的紫褐色结节。此是诊断所得症状。而在自身身体表征上,宫外孕小知识:宫外孕的危险。 4、年夜量吸烟、饮酒也会增添宫外孕几率。 研究剖明,尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动,诱发宫外孕。据统计,吸烟者比非吸烟者的病发率高1.5—4倍。 宫外孕风险虽年夜,但如果连结高度警戒,做好自我保健,宫外孕是可以免的。诱发宫外孕的最多见缘由是慢性输卵管炎,所以防治输卵管炎最主要。产后、后和月经期要注意卫生,预防感染,若有炎症应实时完全治疗,免去后患。...则常常表现为以下十二种症状。
1.不孕
约有50%左右内异症患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,约30—40%患内异症。内异症患有不孕,常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起;而一旦怀孕则异位内膜受到抑制而萎缩,对内异症起到很好的治疗,习惯性病例中有部分为子宫内膜异位症所致。

2.痛经
内异症的临床特征为渐进性痛经,是常见而突出的特征,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药止痛,甚至痛得“滚炕”或撞头,疼痛常随着月经周期而加重,月经结束而消失,但国内报道有21%约无痛经。

3.周期性直肠刺激症状
进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病,是诊断本症最有价值的症侯。直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。当病变逐渐加重时,症状日趋明显,而经后症状消失。

4.月经不调
内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象,说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考,但在鉴别诊断中并无价值。

5.性生活痛
当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连,或卵巢粘连在盆底时,均可产生性生活痛。阔韧带后叶病灶纤维化增生及收缩明显时,可以外源性压迫输尿管,使其狭窄阻塞,亦可能出现泌尿系统症状,严重的可发生输尿管积水或肾盂积水。

6.周期性膀胱刺激症状
当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时,会同时出现经期尿急、尿频等症状。若病变侵犯膀胱粘膜(膀胱子宫内膜异位症)则有周期性血尿和疼痛。

7.经期或行经前后的急腹症
一般为卵巢子宫内膜囊肿,有穿破的特点,多数患者因卵巢囊肿扭转或宫外孕而急诊手术。若不手术而好转时,盆腔粘连加重,今后还会反复破裂发生急腹症。

8.周期性下腹不适
本症状的出现率高于痛经,无痛经的内异症患者常存在于本症状。出现于轻症患者,或某些病变虽较重但由于痛阈的个性差异或其他原因,不产生痛经症状而仅有经期腰酸、下腹坠胀不适感。

9.局部肿胀及疼痛
腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

10.子宫位置异样
内在型子宫内膜异位症患者往往子宫胀大,但很少超过3个月妊娠。如为后位子宫,往往粘连固定。

11.囊肿及意外出血
在子宫直肠窝、子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及1—2个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有[FS:PAGE]明显的触痛,肛诊更为明显,这点很重要。卵巢囊肿小知识:卵巢囊肿、子宫内膜异位症等进行治疗。手艺之二:超微创手术圆你的母亲梦治疗女性不孕症,能与美国“COOK”导丝介入再通术和中西医连系内外双联疗法相媲美的就是医院应用现今国际领先的宫、腹腔镜展开的超微创手艺,它很是适合于输卵管梗塞激起的不孕的治疗,尤其是医院应用超微创手艺实施的微型腹腔镜下输卵管通液术,已被业界称为输卵管畅达诊疗的“金尺度”,其切确性很是高。据领会,在医院,经常会碰着有的人流着泪向医生倾吐想生个孩子的急切脸色和求医的艰辛履历。许多女性伴侣虽然履历了频频求医的痛苦,都无法完成做妈妈的心愿;也有部门女性伴侣由于恐惧传统手术的痛苦,迟迟不敢上医院救治,在得知医院的超微创手艺后,她们很受鼓舞,都怀着一丝希冀来到医院,这些患者中年夜年夜都人都在经过医院的治疗后都如愿地当上了妈妈。手术隐语仅5毫米治不孕症规模普遍为甚么医院展开的超微创手艺能获得广年夜不孕女...可长至拳大,由于常有囊肿内容物外溢和异位内膜出血,盆腔脏器粘连加重成冰冻盆腔状,即是所谓广泛内异症。病变程度轻重不同时体征差别很大。

12.B超声象图异变
B超显象是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢子宫内膜异位囊肿,其声象图的特征为:
(1)囊性肿块,边界清晰或不清。如囊肿周围粘连重,则边界不清;如囊肿与子宫或周围组织粘连少,则边界清晰。囊肿多为中等大小,囊肿内可见颗粒状细小回声,是囊液粘稠表现。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象,呈混合性肿块状。
(2)肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫伴随症。
(3)囊肿自发破裂时,声象图示后凹陷,囊肿较前缩小。
(4)腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的新标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可进行临床分期,以决定治疗方案。

内在性子宫内膜异位症者,其体征为,子宫多增大变硬,一般不超过3个月妊娠大小,多有压痛,可能为局限性隆起,也可能为均匀性增大。外在性子宫内膜异位征者,其体征为,可在子宫一侧或双侧附件区扪及子宫相连的张力较大、不活动包块,有压痛;在子宫骶骨韧带、子宫后壁或子宫直肠陷凹处可扪及一至数个米粒至蚕豆大小不等的硬结,明显触痛,肛诊时尤为明显。如阴道直肠受累,在阴道后穹窿可触及甚至可见到突出的紫褐色结节。此是诊断所得症状。而在自身身体表征上,宫外孕则常常表现为以下十二种症状。
1.不孕
约有50%左右内异症患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,约30—40%患内异症。内异症患有不孕,常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起;而一旦怀孕则异位内膜受到抑制而萎缩,对内异症起到很好的治疗,习惯性病例中有部分为子宫内膜异位症所致。

2.痛经
内异症的临床特征为渐进性痛经,是常见而突出的特征,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药止痛,甚至痛得“滚炕”或撞头,疼痛常随着月经周期而加重,月经结束而消失,但国内报道有21%约无痛经。

3.周期性直肠刺激症状
进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病,是诊断本症最有价值的症侯。直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。当病变逐渐加重时,症状日趋明显,而经后症状消失。

4.月经不调
内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象,说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考,但在鉴别诊断中并无价值。

5.性生活痛
当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连,或卵巢粘连在盆底时,均可产生性生活痛。阔韧带后叶病灶纤维化增生及收缩明显时,可以外源性压迫输尿管,使其狭窄阻塞,亦可能出现泌尿系统症状,严重的可发生输尿管积水或肾盂积水。

6.周期性膀胱刺激症状
当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时,会同时出现经期尿急、尿频等症状。若病变侵犯膀胱粘膜(膀胱子宫内膜异位症)则有周期性血尿和疼痛。

7.经期或行经前后的急腹症
一般为卵巢子宫内膜囊肿,有穿破的特点,多数患者因卵巢囊肿扭转或宫外孕而急诊手术。若不手术而好转时,盆腔粘连加重,今后还会反复破裂发生急腹症。

8.周期性下腹不适
本症状的出现率高于痛经,无痛经的内异症患者常存在于本症状。出现于轻症患者,或某些病变虽较重但由于痛阈的个性差异或其他原因,不产生痛经症状而仅有经期腰酸、下腹坠胀不适感。

9.局部肿胀及疼痛
腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

10.子宫位置异样
内在型子宫内膜异位症患者往往子宫胀大,但很少超过3个月妊娠。如为后位子宫,往往粘连固定。

11.囊肿及意外出血
在子宫直肠窝、子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及1—2个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有[FS:PAGE]明显的触痛,肛诊更为明显,这点很重要。卵巢囊肿可长至拳大,由于常有囊肿内容物外溢和异位内膜出血,盆腔脏器粘连加重成冰冻盆腔状,即是所谓广泛内异症。病变程度轻重不同时体征差别很大。

12.B超声象图异变
B超显象是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢子宫内膜异位囊肿,其声象图的特征为:
(1)囊性肿块,边界清晰或不清。如囊肿周围粘连重,则边界不清;如囊肿与子宫或周围组织粘连少,则边界清晰。囊肿多为中等大小,囊肿内可见颗粒状细小回声,是囊液粘稠表现。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象,呈混合性肿块状。
(2)肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫伴随症。
(3)囊肿自发破裂时,声象图示后凹陷,囊肿较前缩小。
(4)腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的新标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可进行临床分期,以决定治疗方案。


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