尿铜蓝蛋白
Cp是一种含铜的糖蛋白,电泳位于α1-α2球蛋白之间,一般将其归入α1球蛋白区。1分子Cp可和8个铜原子结合,呈蓝色,故称铜蓝蛋白。由肝脏合成,一部分自胆管排泄,尿中含量甚微。Cp分子末端唾液酸与多肽连接,具有遗传上基因的多形性。
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临床意义
(1)尿液CP水平升高:Cp具有氧化酶的活性,能催化Fe2+氧化为Fe2+可防止脂质过氧化物和自由基的生成,在有些病理情况下具有重要意义。升高常见于急性及慢性炎症疾病如病毒、细菌、寄生虫等各种感染,以及风湿病、类风湿性关节炎等,恶性肿瘤,再生障碍性贫血,心肌梗死,手术后等;胆管排泄铜受阻如胆汁性肝硬变;神经精神系统疾病(急性精神分裂症、震颤性谵妄、毛细血管扩张性运动失调等);胆管阻塞如胆结石症及肿瘤等。由于Cp-水平升高慢于其他糖蛋白如C反应蛋白等,故将其分类于亚急性时相反应物组。(2)尿液Cp降低:可见于肾病综合征(丢失过多)、恶性营养不良、吸收不良、失蛋白胃肠病、多发性硬化症、严重贫血、急性肝炎等。(3)用于肝硬变与肝癌的鉴别诊断:原发性肝癌大部分病例Cp明显升高,肝硬变患者大部分在参考值内,仅小部分高于参考上限。(4)肝豆状核变性的诊断:肝豆状核变性是一种铜代谢疾病,因遗传缺陷,使Cp合成代谢能力降低,导致过量的铜沉积于组织中,特别是肝、肾、脑、角膜等处。血中Cp明显降低。
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