延髓性麻痹
第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类。两者共同的临床特点是“三难”:言语困难、发音困难和吞咽困难。 假性延髓麻痹临床特点是“三主征”: 1.“三难”(同上)。 2.病理性脑干反射(除软腭反射早期消失、下颌反射亢进外,有吸吮、掌颏、角膜下颌、仰头反射阳性)。 3.情感障碍(强哭、强笑等)。
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