白线疝鉴别诊断_如何诊断白线疝

　　诊断

　　1.病史 一般无特殊症状，病人自述腹部疼痛，尤其用力时疼痛出现或加重，或腹部中线可复性肿块史。较小的白线疝往往疼痛明显，且易嵌顿。

　　2.临床特点 腹部中线处肿块，平卧、腹直肌放松时，疝块回纳并可触及腹白线缺损（疝环），Litten征阳性，用拇指和食指夹住肿块向外牵拉诱发疼痛等。对腹壁突出疝块小而又肥胖病人要仔细检查以免漏诊。

　　3.B超检查。

　　鉴别

　　以上腹部深处疼痛且伴有恶心和呕吐等消化道症状者，须与上消化道疾病相鉴别。有作者报道曾有一些白线疝病人被误诊为慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡等疾病，而长期就诊于内科。由于本病常伴有腹内脏器疾病和其他部位的腹外疝，而且白线处疼痛也经常在其他上腹疾病中发现，故在做出白线疝诊断以前，应想到有同时存在内脏器质性病变和其他部位的腹外疝的可能。因此，必须详细询问病史、全面查体，以免误诊或漏诊。

　　此外，经产女性病人的脐下白线疝应与产后腹直肌分离所致的内脏膨出相区别。